作者简介：范慧敏，同济大学附属东方医院心脏外科教授，主任医师，兼任东方医院心力衰竭专科主任，博士生导师

　　擅长：风湿性瓣膜病、冠心病冠状动脉搭桥术、先天性心脏病，心肌病外科治疗，心肺移植，心室辅助循环临床应用

　　出诊时间：本部：周一下午;南院：周一上午

　　做家务是生活中必不可少的事了，但是对于心脏病患者来说，做家务时有一些注意事项一定要清楚，否则可能非常简单的事情都会增加心脏负担甚至引发意外。

　　清晨起床用温水  心脏病患者在做饭时，要避免皮肤接触冷水。因为当皮肤接触到冷水时，血管会突然收缩，一分钟内血压就会开始升高，很容易导致心绞痛发作。尤其是早晨刚起床后做早餐时，一定要使用温水。

　　此外，洗或晾晒衣物时都要避免直接接触冰凉的衣物，记得带上橡胶手套。像被套、棉衣外套等过水就很沉的衣服，最好请别人代洗。

　　仰头晾衣很危险  洗好衣服后，人们会习惯性的踮起脚尖仰头晾衣服，这个姿势对心脏病患者来说也很危险，因为这样可以使能量消耗增加4.5千卡/分，加重心脏负担;此外，老年人以及患有主动脉瓣严重关闭不全的病人会引起血压下降，严重者甚至会发生晕厥。门诊上经常有患者在晾衣服时感到头晕而摔倒，有的老人摔倒后甚至会言语不清，嘴角歪斜。

　　因此建议患者最好请家人帮忙晾衣服，或是使用立式晾衣架、在家中安装可升降的晾衣杆等以便患者安全操作。

　　弯腰擦地增负担  对于心功能级别为II级以上的人来说，做清洁时注意不要弯腰低头地用力擦拭或拧毛巾，因为弯腰时会使患者的心肺压力过大，增加心脏的负担，这样会让患者感到憋气不适。

　　所以这类患者要尽量避开需要大幅度弯腰低头的家务活，推荐使用吸尘器或拖把等带有长柄的工具在舒适的状态下做清洁。

　　干活时间不能长  心功能级别为III级的人，一定要避免长时间做家务，以不感觉劳累不适为度。腿部有水肿的患者，则要避免做家务时长时间站立，可以在做家务的间隙时常活动一下脚部，或经常坐下休息一会儿，也可以做一做伸展体操。

　　面向墙壁，右脚前左脚后，右脚跟应放在左脚脚趾前30~45厘米处，双手手掌平贴墙壁。右膝弯曲，左脚几乎打直，然后使臀部缓缓向前推，直到小腿或左腿有拉紧的感觉为止。保持此姿势15~30秒。然后略弯起左脚着膝，但左脚跟不离地，拉紧左脚的腱。另一脚重复此动作。

　　另外，做过支架或换瓣等心脏手术后的病人，心脏功能恢复，即可循序渐进，开始做家务和运动，这样更有利于身体恢复。如果感觉疲劳或心慌不适，说明活动过度，要适当减少活动。