哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院(Dana-Farber Cancer Institute)创建于1947年,是哈佛医学院附属癌症专科医院,还是美国联邦政府指定的综合癌症治疗中心。它在癌症基因定位、癌症免疫疗法、癌症内分泌疗法、癌症生物疗法和癌症疫苗的技术应用上具备世界领先水平。
1996年,布列根和妇女医院与世界领先的癌症治疗与研究机构丹娜法伯癌症研究院共同创建了丹娜法伯/布列根癌症中心。两个机构由天桥相连,癌症患者的门诊在丹娜法伯癌症研究院进行,而住院治疗则在布列根和妇女医院进行。该中心一直被评为全美最顶尖、最权威的癌症治疗中心之一。丹娜法伯/布列根癌症中心综合了世界顶级的癌症研究院及一所世界顶级医院的优势,创立了12个癌症专科,提供综合医疗、外科手术、放疗及最新临床试验。
重点信息
■淋巴癌的治疗是近四十年来最成功的项目,全球淋巴瘤最初的治疗标准是这里做的。
■乳腺外科中心致力于受体药物的研发,目前已在乳癌治疗上最先使用TDM1受体药物。
■经过25年的多国联合观察实验发现,有的乳癌进行化疗的效果与切除是一样的。
专家介绍
Mehra Golshan
医学博士、乳腺外科主任、肿瘤外科杰出主席、哈佛医学院副教授
擅长:良性乳腺疾病、乳腺癌、临床试验、保留乳头乳房切除术。
Arnold Freedman
医学博士、丹娜法伯癌症研究院淋巴瘤项目临床主任
擅长:干细胞/骨髓移植、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、霍奇金疾病。
F. Stephen Hodi, Jr.
国际黑色素瘤研究联盟创始人、美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院 黑色素瘤治疗中心主任、美国NCCN黑色素瘤诊治指南制定者之一
擅长:癌症基因治疗、黑色素瘤。
Arnold Freedman接受健康时报记者采访。赵建勇摄
多中心、联合、转化这是在美国联盟医疗体系采访期间听到最多的词汇。
布列根和妇女医院国际部的西蒙娜·舒斯特告诉健康时报记者,该系统的五个哈佛附属医院中的医生都是临床与科研兼顾。丹娜法伯癌症研究院淋巴癌项目临床主任Arnold Freedman做了一个很形象的比喻:就像生命基础的DNA的螺旋分子链一样,科研和临床是两个并行的缺一不可的支撑。
淋巴癌的治疗是近四十年来最成功的项目,科研与临床结合得相当好。全球淋巴瘤最初的治疗标准就是这里做的。每年也有越来越多的国内患者通过国内的海外医疗服务机构帮助到丹娜法伯接受治疗。
Arnold Freedman医生的研究方向是非霍奇金淋巴瘤新疗法的研发,他表示针对淋巴瘤的复杂性,多学科方法是尤其重要的。有20多种肿瘤,每种都有独特的成因并需要不同的治疗方法。丹娜法伯淋巴瘤的临床目标是使淋巴恶性瘤的治疗更加有效和个性化且毒性更小。致力于通过临床试验,在严密的监控下,为各种淋巴恶性瘤患者提供新的有效治疗。
Arnold Freedman透露,他们参与研发的生物制剂,把细胞分子和消化酶相结合,生产出低毒素的高度专业化药物,用于改善治疗,预计半年内就能上市。
布列根和妇女医院和丹娜法伯癌症研究院共同创建了乳腺外科服务中心,中心主任Mehra Golshan介绍,他们致力于受体药物的研发和应用。就是受疫苗原理的启发,参与研发出的药物由两个分子组成,一个负责运送药物寻找癌细胞,一个负责阻断癌细胞的复制。目前他们已经在乳癌的治疗上最先使用上了TDM1受体药物。
Mehra Golshan说,对存在乳癌基因的人,根据本人的要求,会做一些预防性的乳房切除,这样会大大降低发病几率。
Golshan医生负责管理布列根和妇女医院以及丹娜法伯癌症研究院11名乳腺外科专家的临床和研究工作,他还负责综合性多学科乳腺癌治疗,“我们是美国最综合的乳腺专家团队,” Golshan医生自信地说到。
本文内容由健康时报记者根据采访录音整理
记者手记
因为时间的原因,我们在丹娜法伯的采访时间最短暂,因此,与专家的采访中总是迫不及待地希望疑虑都被一一解答,也正是因为这样的体验,让我们了解到美国医患沟通的平等、耐心。
平等的对话,可以打破信息不对称的鸿沟,当然这也是建立在医生和患者之间有足够的沟通时间基础上的。记者在采访时,有时一着急,忍不住插话,接受采访的专家只要感觉到你有说话的意思,他马上就停止讲述,做一个请的动作,让你先说。现在看来,倾听,不仅是修养,更是职业素养或职业习惯。
在丹娜法伯采访时我们遇到了上海的李强(化名),深感沟通的重要性。他说,癌症患者的家属,超过一年,基本上都成了一类疾病的专家了,很多时候都很迫切的想跟医生沟通、交流。在丹娜法伯,患者的所有疑问都会得到耐心细致的回复。
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丹娜法伯癌症
研究院的其他擅长
■开创子宫内膜癌的机器人辅助腹腔镜手术治疗。丹娜法伯癌症研究院是新英格兰地区首个使用机器人实施根治性子宫切除术的医院。该机器人有两个镜头,软件让两个镜头画面进行叠加,外科医生便可得到真正的三维视觉。因为该设备是对人们双手的完美摹拟,并具有超强的可视化功能,所以使用该机器人进行手术操作具有超强的稳定性和精确度,非常安全。
■立体定向放射治疗改革肺肿瘤治疗 肺癌放射治疗的一个挑战是病人在呼吸时引起的腹部和肺部的起落让射线很难瞄准肿瘤。丹娜法伯癌症研究院放射肿瘤科利用Novalis TxTM立体定向放射外科系统在病人的肿瘤内植入微小的金属“颗粒”,让该系统追踪肿瘤在病人呼吸周期中的运动轨迹;放射科医生可以据此在较小的辐射领域内释放更高放射剂量,提高肿瘤控制率,减少副作用和并发症。
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