多年来从事青光眼治疗，发现女性患者怀孕用药这个问题一直难以解答。

　　建议青光眼女性准备怀孕时，考虑到药物对胎儿的影响，如早期三个月可能引起胎儿畸形，后期可能引起早产，可以在怀孕前进行选择性激光青光眼手术治疗。选择性激光小梁成形术降低眼压的幅度有限，而且以后可能眼压还会升高，所以只适合基线眼压不是很高的患者。

　　如果是孕期才发现眼压高且存在青光眼视神经损伤，孕早期和后期患开角型青光眼可以进行选择性激光小梁成形术治疗。如果是闭角型青光眼，可以考虑YAG激光虹膜打孔术。

　　虽然孕早期和后期建议尽量不使用药物治疗和抗青光眼手术，但在孕中期，可以考虑尽量使用一些对母亲和胎儿无不良反应的局部降眼压药，如前列腺素类眼药——拉坦前列素、曲伏前列素和贝美前列素等，治疗青光眼的手术最好等到分娩康复后再进行。