作者简介:北京军区总医院消化内科副主任,副教授。
擅长:功能性胃肠道疾病、胃肠动力性疾病、炎症性肠病的诊断及治疗,晚期消化道肿瘤的综合治疗以及电子内镜检诊技术。
出诊时间:周一上午专家门诊
胃痉挛,两毛钱的药就治好了。日前西安医学院第二附属医院一名医生的处方,广受好评,很多人认为,0.2元治好胃病是“业界良心”。事实上,在临床上用两毛钱缓解胃痉挛的事并不少见,也并不神奇。
了解医学常识的人都清楚,胃痉挛并不是疾病,只是一种症状。主要是因为受局部炎症或胃酸的刺激等原因导致,表现为上腹部疼痛的症状,有些人还会伴有呕吐。很多原因都会引起胃痉挛,比如饮食不规律,吃了生冷食物,还有服用某些药物,长期心理压力或持续高度精神紧张,都可以引起胃痉挛。另外胃本身的疾病也会导致胃痉挛发作,比如急性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃息肉、胃泌素瘤、巨大胃黏膜皱襞症、残胃、胃癌等。
查看相关报道获知,该名患者在此之前本身因严重的胃炎住院治疗,就在出院次日即发作胃痉挛。所以这不排除可能是胃炎或其他原因引起的胃痉挛。临床治疗中,在引起胃痉挛的原因一时不好确定时,先迅速缓解胃痉挛、解除患者腹部不适的同时,再进一步寻找导致胃痉挛的病因,这名医生的诊断方法不失为一种正确的诊疗路径。
临床上缓解胃痉挛的症状也并不难,服用山莨菪碱、盖胃平、胃舒平等廉价的药物,或者采用中医穴位按摩等方法都可以使胃痉挛症状缓解或消失,甚至有时喝一些白开水、休息一会,或腹部热敷等不花钱的办法都有不错的效果。
但缓解胃痉挛症状,不等于真正治好病,所以,严格意义来讲,两毛钱治好胃病的说法并不严谨。一定要确诊引起症状的真正病因,否则容易掩盖严重情况。毕竟除了上述所提到的能引起胃痉挛的原因,一些全身性疾病也可以导致胃痉挛发作,比如慢性阻塞性肺病、肝硬变、慢性肾功能衰竭、类风湿性关节炎和恶性贫血等。
所以为了明确病因,实际诊疗过程中,在缓解胃痉挛症状的同时,还需要进行一些必要的相关检查,如血常规、尿常规、便常规、便潜血、肝肾功能、钡餐造影、胃镜等。只有这样,才能达到既缓解了症状,又不耽误疾病的诊治。