最近,王阿姨去了一趟医院,挂了三个科室,消化内科、骨科、眼科。消化内科是去看老毛病,胃炎,开了两种药;骨科拍片,发现严重的骨质疏松,开了四种药;眼科就诊,有结膜炎,轻度动脉硬化,开了三种药,有眼药水、溶栓药物、活血化瘀药物。
等到了窗口领药的时候,被吓了一跳,整整一箩筐,二十盒左右。该怎么服用,可愁怀了她。
相信很多老人,也都遇到这样的问题。
老年人常多病共存,需联合服用多种药物。可这样存在的问题是,不良反应发生率也在增长。在美国,25%老年人因不合理用药导致不良反应而住院,由此每年造成1000亿美元的经济损失,相当于美国整个医疗资源的1/3。据有关资料统计,在41~50岁的病人中,药物不良反应(ADR)的发生率是12%,80岁以上的病人上升到25%。建议老人在服用药物时,要注意三个方面。
就诊先去老年综合科 老人由于存在多种问题,每个科室就诊,都可能存在一些小问题。但这样每个科室都去看,往往主次不分,解决不了关键问题。不妨就诊老年综合科,系统进行诊治。除此之外,有些怪病,不妨到神经内科就诊看一看。往往有些老人胃不好、失眠、不是这里疼就是那里不舒服,问题一大把,药物一大把,可也解决不了问题。这种情况,不妨到神经内科就诊,看看最根本元凶,是不是焦虑抑郁所致。
用药别按成人剂量服用 在药物说明书上,常常有成人剂量、小孩剂量,却并没有标明老人用药剂量。其实,老人在用药时,也要从小剂量开始,一般常规剂量为成年人剂量的1/3到1/4,足量不要超过3/4。严格控制剂量,是合理用药的前提。药物的不良反应是随着药物的剂量增加而增加的,尤其是那些治疗面窄的药物,超剂量使用可能造成老人的生命危险。
用药同时做好用药记录 若因多病性往往服用多种药物,老人最好建立完整的用药记录。即按照长期、短期用药情况,分别记上药物的名称(包括商品名、通用名)、服药的次数、剂量、时间,服药后出现了哪些症状、药物过敏的情况等等。这些记录有利于医生查看用药情况,调整药物。
老年人在用药过程中出现与疾病本身无关的不适症状时,应及时向医生或药师咨询,按照医生或药师的建议停药或采取其他治疗措施。