主动脉是人体最粗、最重要的一根血管，负责给大脑、心脏、四肢输送血液，因此它也是最累的一根血管。主动脉壁有三层膜，内膜被撕裂，血流通过破口进入血管壁内，就会形成主动脉夹层。因为一层薄薄的外膜，一旦受到高压血流冲击，随时可能破裂导致猝死。

　　“欧美国家主动脉夹层患者往往是60～70岁的老年人，但我们大部分都是40～50岁的青壮年，诊治时甚至遇到过20多岁的患者，发病年龄平均比国外提前约20岁。” 北京安贞医院血管外科主任陈忠教授说，具体原因不是很清楚，但跟高血压没控制好有很大相关性。我们目前有3.3亿高血压患者(来自中国疾控中心慢性非传染疾病预防控制中心数据)，但1.3亿人根本不知道自己得了高血压，更谈不上控压了。

　　台北荣民总医院心脏外科主治医师施俊哲指出，抽烟可能也是动脉疾病重要的诱因之一，戒烟也很重要。

　　主动脉夹层的形成就像在人体埋下了一颗不定时炸弹。“主动脉夹层发病时有症状。一旦出现突然的、剧烈的、撕裂般的胸背部疼痛(主动脉夹层最典型症状，也有一些患者伴有腹部疼痛症状)，不要光想到冠心病、心绞痛、心肌梗死，还要考虑可能是主动脉夹层，要第一时间就医，进行正确的诊治。”陈忠说。

　　据统计，如果不采取及时正确的治疗，主动脉夹层发病6小时内死亡率超过两成，而24小时内死亡率近50%。因此，及时就医非常重要。

　　主动脉夹层有药物和手术治疗。在手术治疗方面，传统手术创伤大、恢复慢、术后并发症发生率较高，死亡率也不低，而目前我国能独立开展血管外科诊疗的医院大多可实施微创血管腔内修复术，创伤小、风险小、并发症少，病人痛苦小、恢复快。

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　　腹主动脉瘤，一个B超就能发现：主动脉瘤与主动脉夹层一样，也是主动脉疾病，但与主动脉夹层撕心裂肺的疼不同，主动脉瘤(主动脉壁局部或弥漫性异常扩张)可能没有任何症状。香港大学玛丽医院血管外科主任医师郑永强强调，与主动脉夹层不同，腹主动脉瘤可能跟动脉退化老化有关，更“青睐”老年人。会悄无声息地扩张膨出，逐渐增大，一旦破裂出血，极可能致命。但它在腹动脉B超下却无处可藏。

　　建议年龄在50岁以上，有大便干燥、持续性高血压、慢性咳嗽或哮喘的患者最好每年做个腹部B超，以筛查腹主动脉瘤。

　　图片来源于梅奥医学教育和研究基金会