形容男人，大多用到的词汇是高大、强健、刚毅，但一旦沾上ED(勃起功能障碍)，男人形象会大打折扣，所以男人一旦出现ED，总是急于寻求妙方，希望药到病除，重回阳刚之气。

　　其实，ED一旦发生，大多数只要借助药物，能完成性爱即可。日前，前来北京参加2013辉瑞男科“朝阳工程”学术研讨会的美国加利福尼亚大学泌尿外科Tom·F·Lue 教授介绍，即便在医疗技术更先进的美国也是如此。

　　心因性外因性大多能治愈

　　中华医学会男科学分会候任主任委员、北京大学第三医院男科主任姜辉教授表示，勃起功能障碍可分为心因性、器质性和混合性，如果患者尽早就医，有80%的患者有可能实现治愈或基本痊愈。这种治愈包括彻底治愈和临床治愈，即借助药物或治疗能较好地完成性生活。

　　心因性ED大多发生在年轻人身上，姜辉教授门诊中就有这样的病例，夫妻俩原本性生活很和谐，因与父母住在一起，有一次性生活时，父亲有事敲门，这次性生活以男人ED而失败告终，此后每次性生活男人总是担心外面有人会敲门，不能勃起完成性生活，而平时晨勃却正常，这就是心因性ED。对于这种情况，医生可以给予治疗勃起功能障碍的药物，加上帮助减少心理压力，通过一段时间的治疗，往往停药后也能完成性生活。

　　另外就是外因性的，临床中有些男性患者因为出现了ED，到处求医，各种治疗勃起功能障碍的药物都吃了，可就是不见效，最终发现是患了垂体瘤，这种情况到神经外科做垂体瘤切除，康复后ED也就消除了。还有一部分患者是因为雄激素缺乏引起的ED，进行雄激素补充治疗即可恢复。

　　慢性心血管病并发ED可改善

　　中华医学会男科学分会副主任委员、中山大学第一医院邓春华教授介绍，阴茎中的血管绝大多数是微血管，如果出现心血管疾病，微血管功能往往最先遭到破坏，所以ED也是心血管疾病最早的信号。

　　邓春华介绍他有一个病人，33岁，较胖，从事IT工作，来看男科门诊是因为ED问题越来越严重，简单问诊后，邓教授觉得患者可能是糖尿病引起，给他开了一张查血糖的单子，患者起初认为医生是误诊，但最终患者还是查了个血糖，一查吓一跳，餐后血糖高达20mmol/L，后来确诊为糖尿病，血糖控制好后，ED也得到了很大地改善。

　　此类患者大多是高血压、高血糖、高血脂患者，如果三高不能除根，他们的ED问题只能借助药物改善，无法去病根。

　　老年人ED别把它当作病

　　Tom·F·Lue 教授介绍，在美国常常有一些病人找他看病，刚开始也说不想吃药，看有什么办法给他彻底治好，全世界的患者都有同样想法。其实还是观念的问题，高血压、糖尿病每天吃药，患者都能接受，而ED就希望能一次治好。

　　老人年其实不要把ED想成一种病，把他想成老化现象，人不可返老还童，有的人老化得早，有的人比较晚，这与人的整体健康相关，只要借助药物治疗，能有一个满意的性生活就好了。

　　ED的发生还有一个用进废退的问题，和人的四肢越用越发达一样，阴茎也是这样。《男科学》杂志2013年11月刊发的意大利佛罗伦萨大学临床与生物医学科学系性医学与男科学实验中心Corona G，Rastrelli G，Monami M等人的最新研究显示，适度频率的性生活对男性健康有益，性生活频率较低的男性更易发生ED，且更易在性活动中发生心血管相关不良事件。

　　(高 山)

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　　三种治ED药物

　　治疗ED的药物是磷酸二酯酶5抑制剂(PDE-5)，目前市面上获批的有三种，分别是万艾可、艾力达和希爱力，这三个药都药效明确，安全性有保障，但也各有特点。

　　蓝色小药丸：万艾可是全球第一个上市的治疗ED的药物，因其起效快，安全性好，对心血管有一些保护作用，不仅适合年轻人，也适合中老年人使用，更适合按需服用，即需要性爱时服用即可。

　　橙色小药丸：艾力达和万艾可疗效和副作用都很相似，初次服用后会有头痛、面部潮红等症状，但美国FDA特别提示，如果患者有心律不齐就尽量不用。

　　黄色小药丸：希爱力，区别于前两者的特点是其疗效持续时间长，可在36小时内有效，但其副作用也多出一项，会有迟发性背痛和肌肉痛。