空鼻症:“空鼻症”的患者描述患病的感受说“每一次呼吸都费劲,生不如死”,这种精神上的痛苦是造成医患关系紧张的诱因之一,北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任周兵在接受媒体采访时表示:他所接诊的21例空鼻症患者中,术前接受心理评估的患者,几乎都有不同程度的抑郁、焦虑等。空鼻综合征是个未解之谜,应该是综合因素所致。所以,在术前术后对患者进行心理治疗十分关键,必要时可以进行药物的抗抑郁焦虑治疗。(详见本报1071期19版《聚焦空鼻症》)
幻肢痛:和“空鼻症”比较类似的是“幻肢痛”,患者常常感觉已被截除的肢体仍然存在,同时伴有剧烈疼痛,而疼痛多在断肢的远端出现,其实这是一种幻觉现象。这种病症的患者会被并不存在的疼痛折磨,但是别人显然不能理解,因为疼痛的部位是不存在的,也会让患者陷入被误解的境地中。从临床看,这是患者心理创伤的应激反应,从心理上难以接受截肢的事实,所以心理干预非常重要,要从心理及生活上入手,帮助患者恢复社会功能。
耳鸣:年轻人的耳鸣导致的心理问题也很突出,据上海岳阳医院耳鸣耳聋患者俱乐部的资料显示,老年患者听力会逐渐下降,退休后呆在家里,能够在一定程度上接受耳鸣。而中青年患者本来“耳聪目明”,一下子耳鸣,严重影响了工作、生活,焦虑,抑郁明显,而这种精神状态又会影响耳鸣的康复。这部分患者也是急需心理治疗的。
甲状腺疾病:还有甲状腺疾病的患者,据杭州市疾控中心调研发现,在甲状腺结节检出者的问卷中,工作疲累、家庭矛盾、生活抑郁等心理情况比正常人要严重。但从临床看,患者去找心理医生调整的很少。实际上,这些患者在介入心理治疗后,复发的几率会明显少一些。
冠心病:冠心病患者有的在做了支架后感觉心里有个“铁丝网”反而觉得胸闷、憋气的症状加重了,这很不利于术后的康复。对这类患者,现在很多医院都开设了“双心”门诊,对于反复检查都没有问题的冠心病患者,最好去此门诊寻求帮助,将冠心病的治疗和心理同步进行。
小提示:
当一个人得病后,他的心理会变得脆弱敏感,承受能力差一些,很容易出现一些心理方面的问题。
除了上面所说的病症,患者的性格也是疾病康复的重要因素之一,敏感、脆弱、孤僻的人在接受重大手术前,不妨先去做个心理测评,或对医生讲明自己的性格特点,请医生详细介绍治疗的细节及可能的后果,积极寻找相应的解决方案,打好“心理预防针”,必要时可以寻求心理治疗。
还有癌症患者,也不能忽视心理调整,我们常说“癌症患者有大多是被吓死的,”而很多恢复良好的患者都很乐观大度,所以面对疾病,心理更需要强大。
空鼻症患者除了找耳鼻喉科还应该去一趟心理科。图为前不久温岭被伤医生王伟杰正接受治疗。
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