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发刊日期:2013年11月11日> 总第1071期 > 11 > 新闻内容
老年痴呆简易测试法
武警总医院中西医康复理疗科 许建阳 张 静
发布时间:2013年11月11日  查看次数:  

  作者简介:许建阳,武警总医院中西医康复理疗科主任医师

  擅长治疗:老年性痴呆、帕金森氏病、中风后遗症、癫痫、心身疾病、颈肩腰腿痛、类风湿关节炎、肥胖症、重症肌无力、慢性胃炎等

  出诊时间:周二、周四上午

  拿支笔,画个钟,显示4点45分。这样一个简单的测验,却可以看出老人是否患有痴呆。有的朋友会问,画钟多简单啊,难道真能测试出来痴呆吗?可以看看不同程度的痴呆患者画出来的4点45分是什么样子(如图所示)。

  这种方法,在家可以做,到门诊就诊时,也常常是一种诊断方法。临床中碰到一位老人,七十多岁了,总是忘事,于是就在家人陪伴下到记忆门诊就诊,在进行画钟评估以及功能测试、核磁影像等诊断后,被诊断为老年痴呆症。

  老人和孩子当时就懵了。“老年痴呆无药可治,患了痴呆,慢慢不会说话,不能自理,该怎么办呢?”老年痴呆症到目前为止,尚没有能逆转该病的药物。但是我在长期临床研究后发现,如果能将中医针灸与西医药物结合起来,综合益智醒脑汤、针灸醒脑穴、西药及心理的“四联疗法”,早期老年痴呆症患者康复效果不错。

  益智醒脑汤成分主要是具有活血化瘀,增加脑能量代谢的中草药成分。同时使用针灸刺激穴位,头针取双侧语言区、晕听区;耳针取心、脑及内分泌穴;体针取丰隆、间使、大椎、肾俞、人中、内关、风池等穴位,还会根据患者的具体情况进行辨证选穴,有效改善痴呆症状或延缓痴呆进展。

  之前的那位老人,每周进行两次针灸,每次半个小时左右,进行一段时间后,记忆力有了很大提高,原来的丢三落四、抑郁多疑等,也都有了明显改善。

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  画钟测验的评分方法

  可以这样来指导老人画钟:“请在纸上画一个钟,包括表盘和数字;时针分针指向的时机是4点45分。”

  评分方法为:画出闭锁的园(表盘),1分;将分针标在表盘的正确位置,1分;表盘上12个数字正确,1分;将时针标在表盘的正确位置,1分。3~4分标明认知水平正常,0~2分表明认知水平下降。

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