10月29日是世界卒中日，国家卫生计生委近期举办了“2013年世界脑卒中宣传周启动仪式”。

　　受访专家：

　　王陇德，中华预防医学会会长、原卫生部副部长、脑卒中筛查与防治工程委员会副主任，中国工程院院士

　　蒲传强，中华医学会神经病学分会主任委员、解放军总医院神经内科主任教授

　　徐如祥，北京军区总医院附属八一脑科医院院长、中国神经科学学会副理事长、全军神经外科专业委员会副主任委员

　　尹岭，解放军总医院信息中心主任

　　张微微，全军科委会神经内科专业委员会委员、北京军区总医院神经内科主任

　　早预防：控好血压是一大关键

　　高血压作为卒中的第一大危险因素，控制好血压是脑卒中预防的一大关键。

　　可是很多患者只是简单地知道要控压，并不知道高血压的严重后果，“他们认为血压高一点，无非是头疼，头晕，就不在意，殊不知长期的血压控制不好会在微小动脉分叉处形成小血管瘤，如血压长期控制不好，血压突然升高瞬间会冲破血管瘤壁导致出血，所以说血压的控制非常重要。”王陇德院士强调，高血压患者不光要知道控压，一定还要弄清楚血压的危险。

　　早发现：出现前兆赶紧住院治

　　“我经常给脑卒中和高血压病人讲，日常一定要留心卒中发生的几个前兆。”北京军区总医院附属八一脑科医院院长徐如祥教授介绍，连续几天血压高、头脑昏、打哈欠、眼睛睁不开、说话说不清楚、舌头感觉很大的时候，患者就得留心了，这时要去医院做一个颈动脉超声或者CT检查，这有可能是卒中发生的前兆。还要提醒的是，发生卒中前兆后，患者千万别再喝大酒，吃大肥肉了，要赶紧住院做防止血小板凝聚的治疗。

　　“在住院问题上，患者一定要听医生的建议。”北京军区总医院神经内科主任张微微教授补充道，“之前我们医院有个病人短暂性脑缺血发作，这是小中风的信号，神经内科的医生要求病人必须住院观察。可这个病人坚持不住院，发作症状停止后，在医院又躺了两个小时，没有再发作，他就回家了，结果第二天早上八点钟偏瘫了。还有一个患者是在家反复头晕，口眼歪斜，说话有一点笨，到医院了又好了，他就什么检查也不愿意做，休息了片刻又回家了，回家第二天早上家人怎么叫都叫不醒了，来了以后已经变成植物人状态了。所以说，患者一定要信任医生，和医生合作，来避免这样的悲剧。”

　　早抢救：选好医院有学问

　　卒中后有个黄金抢救期，对于缺血性卒中患者来说，要尽快将患者送到医院溶栓。

　　徐如祥教授介绍，静脉溶栓是4个半小时，动脉溶栓时间窗可以放到6至8小时以内，但是前提是不能有出血和水肿。

　　“动脉溶栓效果还是不错的，拿我们医院来说，68%左右患者的栓塞都能溶开，基本溶开的比例大概在30%~40%多。可是现在我国动脉溶栓的比例非常低，还不到3%，在国际上，大概动脉溶栓比例达到8%，有时候是10%多一点。”徐如祥教授分析，导致这种情况的原因，一是患者送医院不及时，另一个就是有的医院没有相应的设备、技术人才等，导致患者送过来以后无法救治。

　　“所以病人发生卒中后，一定要送到能够进行急救的医院，否则到了医院以后不能做，换到别的医院就晚了。解放军总医院神经内科主任蒲传强强调，“病人送到医院后，家属要赶紧在溶栓手术上签字，不要耽误。因为溶栓是有风险的，有的家属在签字时就有些犹豫，这一耽误病人有可能就死了。家属应该和医生积极配合，如果病人能够得到快速救治，可能会恢复得更好甚至可以重返工作岗位。”

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　　防中风

　　试试中医妙招

　　北京朝阳医院针灸科 谢衡辉

　　预防中风，中医也有妙招，调理督脉畅通阳气的特色治疗就是其中之一。督脉被称为人体的“阳脉之海”，主管调节全身经络的阳气，与脑的功能密切相关。疏通督脉阳气，可明显改善患者头晕头痛、颈背痛僵、肢体麻木的症状，防范中风发生。

　　针刺五穴 在高血压、动脉硬化、冠心病等病史的患者颈项部的风府、大椎、风池、风门以及背部的五脏俞穴进行针刺，可使这些穴位气血流通，有利于推动督脉脉气通行脑部，预防脑血管意外。

　　梅花点刺 对于颈椎病患者，先用梅花针在颈背部的督脉及足太阳、足少阳经的穴位点刺，少量出血后在穴位处拔火罐，不仅可缓解颈肩背部的疼痛僵硬，还可使督脉及背部的经络气血充分流通，有效防止脑部血液瘀阻而形成颈源性脑梗死。

　　砭石推揉 紧挨着脊柱两侧的华佗夹脊穴，与督脉阳气的运行也紧密相关。沿着脊柱两侧的夹脊穴、背俞穴从上至下进行砭石推揉，对心、肝、脾胃等脏器具有良好的调节功效，并使督脉脉气畅通，增加脑部供血。

　　艾灸散风 在颈项部的大椎、肩井，及头部的百会、后顶、前顶、上星等穴位做艾灸，可散除头部风气，促进督脉气血在头部的运行通畅，有效防止中风。患者要注意选择较为温暖的天气到医院进行艾灸，并避免空腹进行，以上午10点之后做较好。