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发刊日期:2013年09月26日> 总第1060期 > 12 > 新闻内容
肚脐眼的小麻烦
武汉同济医院小儿外科 张 文
发布时间:2013年09月26日  查看次数:  

  新生儿结扎的脐带一般一周左右自行脱落,但有些宝宝的肚脐眼儿总有这样那样的异样。

  时不时冒血?一位朋友紧急来电说孩子刚满月就发现肚脐眼里时不时冒点血水出来,不敢洗澡,害怕感染。我叫他抱着孩子过来看看,估计是脐茸。

  脐茸依据范围大小可以仅是一个易出血的小点,也可能是一块突出的肉样物,甚至一块翻出的红色物。这样的肚脐长期有分泌物,总是湿漉漉的。若分泌物过多还会有点异味,分泌物有时像白色的脓液。

  我用镊子夹着孩子的小肚脐往外翻,显露出肚脐最中央的基底部有针尖那么大一点红色新鲜肉芽样物,果然是脐茸,用硝酸银点了几下,告诉朋友:“回家明天就可以洗澡啦!”

  不断的冒水?很多家长在看到有水不断从宝宝的肚脐眼里冒出来时,会觉得是洗澡水没擦干,其实,这时最需要家长留意宝宝是否有其他问题,因为这“水”可能是从小肠或者膀胱过来的。

  若“水”是来源于小肠的卵黄管,那就是胚胎残留组织惹的事儿,这根管子要是从肚脐通到了小肠就叫做“脐肠瘘”,弄不好还会引起肠梗阻,必须尽早手术。

  另外,这“水”还可以是脐尿管残留引起。肚脐与膀胱也有一个相连的管子叫“脐尿管瘘”,若两端封闭着叫“脐尿管囊肿”,一般只在下腹部形成一个包块,虽然罕见但也有可能有朝一日向肚脐溃破形成脐尿管囊肿的窦道,从而源源不断流出少许液体。这些都需要及早手术切除。

  平时,新爸新妈怎么护理新生儿的脐部呢?提醒几个容易忽视的问题:尿布别盖住肚脐,以免尿将肚脐弄的很湿,孳生病菌;别试图揭肚脐处的痂皮,人为造成表皮破损容易给病菌侵入造成机会;没必要涂抹过多消毒药水,脐部适当涂抹点消毒药水是可以的,但过多的药水堆积在肚脐同样是不良的潮湿环境。

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