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发刊日期:2013年09月23日> 总第1059期 > 14 > 新闻内容
治疝气别信一针灵
郑州人民医院普外科 孙德利
发布时间:2013年09月23日  查看次数:  

  作者简介:孙德利,郑州人民医院普外科副主任医师

  擅长治疗:腹壁外科、甲状腺外科、胃肠外科等常见病诊治。

  门诊时间:周一、周四(上午)

  不开刀、不住院、打一针可治疗疝气,即一针灵疗法。每次收到这样打硬化剂治疗疝气的患者,我都为他们惋惜、痛心。一个被国外早已淘汰的技术,在我国却被不正规的医疗机构大肆宣传。

  所谓一针灵就是打硬化剂,起源于欧美国家,主要是认为疝气就是肚子上漏了一个洞,使用类似胶水的一种液态生物胶注射到腹股沟区,这种胶在注入体内后会发生反应,迅速变成像“水泥”一样,把局部的肌肉、筋膜完全粘到一起,以阻挡疝的出现。

  然而,在这种疗法推广使用10年后,外国人就发现了它的弊端:复发率很高已超过50%,局部还有疼痛、异物感、睾丸缺血等。最关键的是打完硬化剂后复发的患者,如果要手术其治疗难度很大,而且会出现术后各种不良并发症,患者非常痛苦,因此早在60、70年代国外就抛弃了打硬化剂这种疗法。

  遗憾的是作为一名疝外科医生,临床中却不断接诊因注射失败后,转为手术治疗的患者。最近刚接诊了一位右侧腹股沟嵌顿疝的患者,术中出现大片硬结,患者自诉3年前在某医院进行了一针灵疝气硬化剂治疗。

  事实上,因注射了硬化剂,局部解剖已完全改变,手术中会造成出血明显增加、局部感染、血肿等,一针灵给患者带来的不是一针灵验,而是更多痛苦。

  需要强调的是任何药物和疝气带都不可能治愈疝气,疝气是腹壁的物理缺损,成人疝气是不可能自愈的,手术是治疗疝气的惟一方法,尤其不要听信一针灵治疝气这样的说法,应早到正规大医院就诊。

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  治疗——无张力疝修补术 目前,各医院治疗疝气的主流技术是无张力疝修补术,在门诊就可以完成。采取局部麻醉,只需把一片高质、无菌的补片置入腹壁薄弱区域,并把皮肤表面的外部切口缝合,白天做手术,晚上就能回家,不影响患者正常生活。

  筛查——用力后肚子鼓不鼓 判断是否得了疝气的方法很简单,如果是肚子上长了个东西,不管是躺着还是站着,变换体位是不动的,不一定是疝,也可能是其他疾病。如果用力后肚脐鼓起来了,阴囊鼓起来了,站起来就鼓起来,躺下就没有了,这个十有八九是疝。

  ——2013-03-21第02版健康时报《记住三点扫疝盲》

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