活动背景：8月28日，由健康时报主办的“2013中国儿童生长发育健康传播行动”全国巡讲活动第九站走进湖南长沙贝诺医院。该活动旨在传播正确的儿童生长发育知识，推动全社会对矮小患儿的关注。

　　主讲专家：

　　叶义言，“中国儿童骨龄评分法”创制人，原湘雅医院儿科主任医师、教授，长沙贝诺医院发起人、终身名誉院长

　　擅长：矮小症、性早熟、肥胖症等儿童生长发育、内分泌、遗传代谢性疾病的诊治

　　出诊时间：周一至周五、周日

　　林汉华，华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科教授

　　擅长：儿童生长发育障碍、儿童身材矮小、性早熟、甲状腺疾病、代谢性疾病等的诊疗

　　出诊时间：周一、周二上午、周四下午

　　几个老人带着孩子凑在一起聊天，见面第一句话就是“哟，你家孩子又胖了!不错，发育得真好。”但孩子的个头儿长没长，许多家长却很少问津，不太重视。其实，从孩子出生起，家长就要开始定期去医院专科监测孩子的身高，预防矮小症，不要等到孩子青春期了，看着别人家孩子长，而自己孩子依旧不长才着急。

　　赶在青春期前治矮小电影《指环王》三部曲中的小矮人“霍比特人”对很多人来说并不陌生，有人可能会说他们矮小是因为人种的问题，亚洲人矮，白种人高就是人种问题。“中国儿童骨龄评分法”创制人叶义言教授颇有感慨地说，“中国人矮不是人种问题，而是环境的原因。”

　　叶义言曾在公派留学时，有幸成为了国际儿童生长学开创人泰勒教授的唯一中国弟子，同时也“新鲜”地看到，在欧美，经常有家长为小孩的身高问题看医生，而那时，国内几乎还没有。

　　人体大脑接近下丘脑部位，存在着一个特殊的功能结构，它就像电门“开关”一样，遵循着严格的时序，操控着儿童发育的启始和进程。这就是生长发育过程的和谐性，如果不和谐了，就会出现生长发育异常，须及时发现和纠正。

　　“在国外，矮小症患儿开始接受治疗的年龄，6岁到10岁即青春期前约占60%，11岁到14岁即青春期约占34%，可见大多比较小;而在我国截然相反，5岁～10岁只占23%，11岁～14岁却占到了70%。”华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科林汉华教授说。

　　孩子越接近青春期，家长在判断上会越“混乱”，林汉华说，“5岁开始治疗的效果最好，对于大多数患儿来说，进入青春期再治就晚了。”孩子年龄越小，生长的潜力及空间越大，对治疗的反应越敏感，效果越好。

　　检测骨龄是预防和诊治矮小的第一步 问起叶义言为何对“骨龄”情有独钟时，他的回答很简单，因为骨龄是进入儿童生长学的“敲门砖”。“从生物学角度说，按骨骼的发育变化建立的骨龄方法，可看作是衡量儿童生长发育的一把尺子即发育尺。”通过测量骨龄，能了解孩子的发育程度，从而较准确地判断身材高矮、青春发育进程及其快慢、预测成年身高，以及内分泌水平等。

　　“年龄是生长发育过程的一种‘计时器’，而骨龄是衡量生长发育进程的一种可靠的客观指标。”叶义言说，年龄只能说明生长发育所经历的时间，属于“身外之物”，而发育属于“身内之物”，是人体本身的现象。矮小症儿童，骨龄常落后于年龄;性早熟、肥胖儿童，骨龄常超过年龄，由上可见，对于儿童生长发育状况的评价，骨龄比年龄更为重要和可靠。

　　临床上最常用的骨龄检测方法是拍摄左手和腕部X光正位片，是全身骨骼的较好的代表部位，而且范围小，患儿所受到的X线辐射剂量也较小。叶义言说，“回顾骨龄评定方法的发展过程，实际上是从粗到细的量化过程，就像一把尺子，刻度分得越细越精确。”

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　　中国儿童骨龄评分法 让孩子左手和腕部伸进便移式骨龄终端机照片窗口摄取数字化骨骼图像，窗内微辐射，窗外零辐射，以人机对话、双盲的方法，对20个骨骺的发育逐一评定和评分，汇总得出骨龄分、骨龄、成年身高预测、女孩初潮年龄预测等结果并长期保存备查，用户数分钟内可得到骨龄报告。

　　图为患者正在进行骨龄检查