公共场所是二手烟最为严重的地方，为了有效保护非吸烟者不受二手烟危害，就必须要实现公共场所全面无烟。公共场所全面无烟的不二法门就是立法。广泛的大众宣传教育、完善的法律条文和严格的执法行动则构成了无烟立法的三大支柱。

　　无烟立法的基础是让民众了解二手烟的危害。近40年来，国内外的诸多研究已经证实二手烟导致癌症、心脑血管疾病和呼吸系统疾病等等。从卫生部中国疾病预防控制中心2010年在全国范围内开展的调查结果看，3/4以上的国人对吸烟和二手烟的危害没有全面的认识，只有24.6%的民众知道二手烟可以引起心脏病、肺癌和儿童肺部疾病。这个结果不仅低于经济发达国家，也低于孟加拉国和乌拉圭等发展中国家。

　　如果你知道在容许吸烟的办公室工作，患冠心病的可能是并不吸烟的你;在不禁烟的餐厅工作，到头来患上肺癌的可能是不吸烟的你，你还能在这种环境中坦然处之吗?如果所有不吸烟的人都能意识到，为了自己的健康，坚决地对“二手烟”说不，那么全国性立法就更容易被通过，也更容易被执行。中国每年有十万人因二手烟死亡，每一条鲜活的生命都是拒绝二手烟的理由。

　　为了提高公众对二手烟危害的知晓，必须开展大规模的立体宣传教育，通过电视、广播、平面媒体和新媒体构建立体交叉网络，达到广泛的覆盖。另外，在烟盒上印制图形警示也能够大幅度提高公众的认识，目前全世界有48个国家和地区已经这样做了。

　　一部完善的法律是实现公共场所100%无烟的保障。从1996年美国加州最早开了全面禁烟的先河，到2003年爱尔兰全面禁烟，到今年6月刚刚生效的俄罗斯反吸烟法，各国在这方面都树立了楷模，也积累了丰富的经验。

　　与立法相比，严格的执法才是实现全面无烟的保证。为了实现这个目标，香港特别授权卫生署控烟办享有禁烟的执法权，每周7天、每天24小时不间断执法,违者罚款1500港币，起到了很好的震慑作用。拥有55万人口的澳门为了实现全面无烟的目标，建立了一支18人的执法队伍，法律生效后当天零点开始上路执法。

　　此外，多部门执法也是一种好的模式，但从目前的经验看，需要一个强有力的协调部门，才能使法律真正能够落到实处。哈尔滨市虽然出台了切合世界卫生组织《烟草控制框架公约》要求的无烟立法条例，但是缺乏严格的执法体系，立法条例很难发挥持续性作用。

　　总而言之，无烟立法就像是盖房子，一部完善的无烟立法是支柱，严格不松懈的执法体系是墙体和房顶，而公众对立法的认识和支持是地基，三者缺一不可。中国要实现公共场所全面无烟，必须三者都要抓，三者都要硬。

　　作者为中国疾控中心控烟办公室副主任