■儿科门诊
鼻炎易假扮 多动症
一位12岁男孩3年前被某医院诊断为多动症,原因是他经常搓鼻子、挤眉弄眼做鬼脸,治了3年无效,最近家长带他到武汉大学人民医院儿科求诊,才知道是被误诊。
儿科姜毅教授按压小孩的鼻子,他大叫“好痛”,孩子搓鼻子时姜教授突然让他停下,他也能听从指令。“这不像是多动症,反而更像是鼻腔不适。”果然,经检查,孩子被确诊为过敏性鼻炎和鼻窦炎。
姜教授提醒:一般好动的孩子是听劝的,一旦被说服,能较长时间地集中注意力。而多动症儿童是“不由自主”地无法控制自己的行为。除了多动,还可能表现为注意缺陷,如上课愣神、老丢东西,甚至可能异常安静。 (杜巍巍)
小婴儿感冒 慎服止咳药
一名两岁宝宝感冒后,家长私自给孩子服用镇咳药,结果导致孩子喘不过气来,到医院一拍X光片,右侧肺部被痰液堵得满满的,属于严重的肺不张,做了支气管镜手术,才把右侧支气管堵塞的白色黏稠分泌物清理出来。
南京市儿童医院呼吸科副主任医师王全提醒,两岁以下小孩不能轻易使用镇咳药的,尤其是在没有明确咳嗽病因之前。因为这个年龄段的孩子器官发育很不完善,而且个体性差异非常大,用药量不容易控制;许多镇咳药是中枢类镇咳剂,容易造成痰液堵塞气道。
医生一般不建议为孩子进行镇咳治疗,除非是孩子严重咳嗽影响到睡眠、饮食等,平时的咳嗽只要在医生的指导下进行呼吸疾病的相关处理。(刘 丹)