1型糖尿病是一种自身免疫性疾病。
　　免疫可以理解为人体内的巡逻警察，帮助逮捕并清除入侵的“坏蛋”，把异物、衰老组织排出体外。
　　但有时，免疫系统会误将身体正常组织当做“坏蛋”,发动攻击，这就是自身免疫。自身免疫的“战场”发生在胰腺，导致胰岛β细胞受伤，便会发生糖尿病。这一类称为1型糖尿病。
　　今年六月份，美国糖尿病协会(ADA)发布的2012版糖尿病诊疗标准中加入了一些1型糖尿病的诊疗内容。
　　2岁查血脂
　　《美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊疗标准》(2012)版建议：所有>2岁的儿童在诊断糖尿病后，如果符合以下条件之一，应该立即筛查空腹血脂：①高胆固醇血症家族史者(总胆固醇>240 mg/dl);②家族史中有55岁前出现心血管事件者;③家族史不明者。无上述家族史的应在青春期(≥10岁)后开始首次血脂筛查。
　　血脂不正常，应每年监测血脂;如低密度脂蛋白胆固醇<2.6 mmol/L，可每5年复查。
　　点评：血脂全套检查通常包括：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。具有危险因素的(如糖尿病合并心脏病等)，低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下，否则将成为引发冠心病、心肌梗死、中风等心脑血管疾病的“隐形炸弹”。
　　10岁查眼肾
　　《美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊疗标准》(2012)版建议：儿童达10岁，糖尿病病程5年以上就应该进行首次眼科检查，并行尿微量白蛋白尿或尿白蛋白与肌酐的比值测定，以后还需每年随访。
　　点评：糖尿病视网膜病变和肾脏病变是糖尿病常见的微血管并发症，一般在1型糖尿病确诊5年后发生。视网膜上有许多小血管与它相连;而肾脏实质上是微小血管的集合体。当高血糖状态持续时，就相当于将血管浸泡在高浓度糖水中，久而久之，损害在劫难逃。
　　每年查血压
　　《美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊疗标准》(2012)版建议：所有患者至少每年检查血压1 次。儿童和青少年高血压指收缩压或舒张压持续高于同年龄、性别、身高组的第95百分位点且位于顶点，或持续大于130/80 mmHg。
　　点评：临床上大约15% 的1 型糖尿病患者同时患有高血压。血压位于标准高位的治疗包括饮食、运动等生活方式干预，3～6个月血压不达标，应考虑药物治疗。