PDF版
返回首页
发刊日期:2013年09月10日> 总第957期 > 17 > 新闻内容
患乳腺癌一定重视“第一次”
健康时报记者 白轶南
发布时间:2013年09月10日  查看次数:  
  
  受访专家:杨俊兰,解放军总医院肿瘤内科副主任、主任医师、教授
  擅长治疗:实体肿瘤化疗和综合治疗,尤其擅长乳腺癌、肺癌诊治
  门诊时间:周一下午
  乳腺癌患者的首诊首治,一定要找专科医院或是大医院的肿瘤专科。解放军总医院肿瘤内科杨俊兰教授将其戏称为,乳腺癌患者的第一次。
  在杨俊兰教授看来,第一次来就诊的患者就像白纸一样,医生可根据不同病情进展设计治疗方案。如果第一次来就诊的患者,病情已被耽误或没按规范治疗,医生则要面对一个复杂、晚期、难治的乳腺癌患者。也就是说第一次的诊断、治疗如果出错,会直接影响后期治疗效果,因此首诊首治要找对医院、选好医生,尤其不要让偏方、验方等耽误第一次诊治。
  以乳腺癌为例,大约30%的患者会发生复发转移,这些患者中60%~70%会出现骨转移,并出现骨痛、骨折等病症,有的患者就是因为先表现疼痛而被误以为是骨关节病延误治疗;有的患者则是单纯止痛,没规范进行内分泌治疗等,使病情恶化。
  在解放军总医院有个乳腺癌协作组,由外科、内科、病理科、放疗科等专家协商为患者制定治疗方案,一个骨转移患者,不仅要接受手术、联合化疗、免疫治疗等控制原发肿瘤,医生还会应用第三代双磷酸盐——唑来膦酸来减轻患者疼痛,延缓骨折、高钙血症的发生,尽量提高其生活质量,实施局部加全身的综合治疗。
  复诊内容也属于综合治疗的一部分。比如,术后每3~6个月复查1次,不仅要查乳房,还要增加胸片、肝脏超声、CT等,必要时还需做骨显像和脑部检查,以尽早发现全身的微小转移病灶。乳腺癌转移的症状主要包括骨痛、食欲不振、体重减轻、神经痛、虚弱和头痛。
  杨俊兰提醒,即便没有很好的就诊条件,不妨第1次看病选择大医院时,先由医生做好规范的治疗方案,之后再由当地医生实施治疗。
上一篇 下一篇