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发刊日期:2013年08月29日> 总第1052期 > 16 > 新闻内容
治病先要有好心态
健康时报驻空军总医院特约记者 刘美琳
发布时间:2013年08月29日  查看次数:  

  受访专家:杜文津,空军总医院干部病房副主任医师

  过犹不及,防病不当变发病 “杜医生,不是说防脑梗复发要多喝水吗,我可是严格执行了啊,一天喝几十杯,血液稀释了吧,怎么又脑梗了?”病榻上的王女士很痛苦。

  “您这就是过犹不及了,喝水确实可降低血黏度,但量要控制好,睡前和起床前每次都约200ml。您晚上如果喝了超过500ml的水再睡,反倒加重心脏、肾脏负担,频繁起夜(小便多),体力消耗更多,休息不好,同时血压也会相应升高。老人睡得迷迷糊糊,起床上厕所,更增加了跌倒等外伤事件的发生率。”杜文津解释。

  此外,喝水要避免一气喝完;特别是口渴时,大口喝水,反加重咽部干燥,应小口含嘴里片刻再咽下去会更止渴。喝水量一天2L~2.6L左右为宜,太多还会引起水中毒,出现乏力,头痛,恶心,呕吐,眼花等症状。

  道听途说,不信医生信传言 病友们常爱搜集和疾病有关的信息,但由于没有医生的指导,收集到的信息免不了鱼目混珠,再加上传言经包装后往往说中患者的担心,以至于有的人宁可相信传言也不相信医生的话。

  “杜医生,我听说血脂太低了不好,容易得肿瘤,抵抗力也会降低,所以我感觉血脂控制正常了就停药了。”一位脑血栓患者这样解释自己擅自停药的原因。

  “这可是很大的误区。”杜文津听了有点着急,“血脂低和得肿瘤并没有直接关系,但随便停药却有很大危险。” 她解释,《中国成人血脂异常防治指南》明确规定,血清总胆固醇(TC)水平<5.20mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平<1.70mmol/L,您的TC 5.0mmol/L,LDL-C 3.1mmol/L,其中LDL-C并未达标,您盲目停药是错误的!”

  很多患者只知道降脂药物能降脂,却不知道还可以稳定动脉硬化斑块,延缓斑块的进展和防止斑块脱落。所以有颈动脉硬化斑块的病人,建议长期服用他汀类降脂药,即使血脂达标也应坚持服用。

  认识片面,降风险反而进入更大的风险 一些患者在防病时,因为认识片面,本想降低发病风险,结果反而走入了另一个风险而不自知。

  “和病友交流时,大家都说吃了阿司匹林会出血,我就有点害怕,不想老吃,感觉头晕了或腿没劲了,才吃上一段时间!”一位住院患者这样说。

  “大家认为出血总比缺血重,怕出血,不怕缺血,这可是错误的,要知道服用阿司匹林出血是一个低概率事件,而有适应症的病人发生缺血性心脑血管病却有相对高的概率。大面积的脑梗死、心肌梗死、肺梗死等都是缺血性疾病,甚至比一些出血性疾病更凶猛、更致命。”杜文津说。对于已有其禁忌(如消化道溃疡或出血、血小板减少症等)的患者应避免使用;若没有禁忌还拒绝坚持服用的话很危险,因此要正确把握利弊关系。

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