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发刊日期:2013年08月01日> 总第1044期 > 17 > 新闻内容
声带癌最怕大意
健康时报驻北京同仁医院特约记者 李 茜
发布时间:2013年08月01日  查看次数:  

  受访专家:陈晓红,北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师

  擅长:保全功能的头颈肿瘤微创美容切口外科手术;部分头颈外科肿瘤疑难杂症治疗(黏膜黑色瘤,腺样囊腺癌,炎性假瘤,嗅神经母细胞瘤,软组织肉瘤)

  出诊时间:周二下午

  著名相声演员李文华曾患声带癌,说起这个癌症,很多人也许都没听过。不同于肺癌、胃癌等高发癌,声带癌这些“小癌种”(还有口腔癌、输尿管癌、腮腺癌、阴茎癌等)名字听起来怪七怪八的,长在人体的隐匿部位,容易被忽略,有的患者发现了也没有重视。

  不看淋巴结听声音

  我们通常说的肿瘤,一般去医院医生都要摸一摸,看看肿块有多大,附近有没有淋巴结肿大,可声带癌患者因颈部淋巴结肿大就诊者不多见,北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师陈晓红说,声带癌患者淋巴转移率较低,多发生于晚期病变。

  一般,我们声带上长了新生物,首先会引起发声改变,因为声带表面的轻微变化即可引起声音的改变。我们只要发现声音不对了,去医院检查一下,也就很容易知道自己到底有没有声带癌了。检查方法很多,最简单的是间接喉镜,简单但分辨率不高;先进的方法包括纤维喉镜、频闪喉镜、窄带谱激光等只有三级医院或专科医院才有。声带癌就诊的患者多属早期,只要早期治疗,就能取得良好的临床疗效。

  不怕癌肿块怕大意

  既然声带癌早期有征兆,可为什么有些人发现时就已是晚期,有些人还因声带癌去世了?

  陈晓红介绍,临床上很多的声带癌早期就发现了,可以激光微创治疗。由于颈部淋巴结转移率低,早期病变很少发生转移,激光切除后,颈部淋巴结密切观察,一般不用化疗。可就是因为早期不凶险,很多人就大意没治疗,随着病变侵及深部组织,肿瘤穿过前联合的韧带屏障,累及软骨,发生这种情况就算局部晚期了,在选择治疗方案时就应采取综合治疗,通常采取开放式手术联合放射治疗或化学治疗。

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