第一次带患者看精神科医生,如果家属不曾咨询过医生,最好应先见医生,告诉医生患者的主要问题。
这样在医生与患者谈话时,家属一般不要过多插话,可以避免不必要的冲突。即使患者较温顺,插话不会引起冲突,也尽量不要随便插话,否则有可能影响患者的表达,妨碍症状的暴露,影响医生的诊断。
如果家属咨询医生以后,又发现患者新的问题,在第一次看医生时,也应在患者不在场的情况下先告诉医生。因为精神疾病变化莫测,医生应该在第一时间动态了解病情。
医生与患者或家属的交谈,可分别单独进行,以利于医生澄清一些情况,也可以一起进行,以消除患者的疑虑。有的精神科医生认为应该让患者与家属一起参加讨论,以保证尊重精神分裂症患者的人格,创造彼此信任的环境,争取患者的合作。
每次看医生以后,应该妥善保管病历,精神科的病历也可能作为有关的法律文件,请一定不要丢失。有的患者家属认为,反正医生已经认识了我们,有没有病历都无所谓。其实不然,医生接触大量的患者,也可能把患者们的情况记混淆了。如果先前看病的医生不在,病历记录就是先前医生与以后看病医生的对话。否则,后来看病的医生又要重新了解情况,这无疑会给医生带来一些麻烦,可能妨碍诊断和治疗,对患者显然是不利的。
并不是所有情况下家属都要“少言寡语”,毕竟患者的精神状态不稳定,有时也会不配合医生的问询。
此时,家属要尽可能提供完整准确详细的病情介绍,如果家属汇报病情不全面,不客观,就会影响医生对患者病情的判断,耽误治病。