在临床工作中,经常遇到患者及家属咨询中药治疗精神疾病的问题,如何看待中医治疗精神疾病,有下面几个方面需要鉴别。
假象:胶囊制剂能治愈,别信
假的中药一般会给自己安个华丽的外衣,譬如国家级著名老中医、夸大自己的功效,还有些新手段:免费给你吃半年的中药,半年后一个月药费600等。还有以下的特点:
价格高,胶囊制剂,一个月的费用从几百到几千不等。一般都是胶囊制剂,号称1号、2号、3号等的纯中药。
没有国药准字,即便有的话也是假冒。多是通过邮寄等方式才能买到,个别也有通过药店甚至医院拿到的。正规精神专科医院没有同样的药品。
为什么是胶囊制剂?因为好把西药磨碎了,混到中药碎末装到胶囊里去,号称是纯中药,实际是把不同的抗精神病药物(绝大多数都是便宜的抗精神病药,如氯氮平等)。所谓的1号、2号等,其实就是不同的西药组合而已。
我曾经见过吃这种所谓纯中药结果出现了锥体外系副反应,这种反应只会在服用抗精神病药的过程中出现,掰开这种胶囊,仔细辨别找到了没有磨碎的小块白药片。
这些药可能会有一些治疗效果,但危害太大,因为患者不知道吃的是什么药,对于副作用,药的有效期都一无所知。
真相:辅助作用心理暗示,可信
重性精神疾病:包括精神分裂症、躁狂、重性抑郁症,还有神经症,如焦虑症、强迫症,躯体化障碍,中医只能起到辅助治疗作用。用个比喻就好比是吃饭,我们要吃馒头、米饭这些主食才能吃饱,喝点粥只能起到辅食的作用,吃不饱肚子。中医就起到了这个粥的作用:辅食,辅助的作用。
还是要靠正规西药的系统治疗才行。我不是学中医的,你会问我凭什么说中医只能起到辅助治疗?我曾经问过多位精神医学的老前辈,他们上个世纪50~60年代就从事精神医学的工作,曾经系统学习并且深入研究过中医治疗精神疾病,结果就是辅助治疗,去根等的说法是错误的。
轻性的精神疾病:如轻度的抑郁,失眠,癔病等,中医可能会起一定作用,比如德国产的路优泰,就是一种中药贯叶连翘的提取物,对轻度抑郁症有效果。还有轻微的失眠,比如一些中草药像甜梦胶囊、心神宁、乌灵胶囊等都会有效果。另外服药本身带有暗示作用,对癔病会有治疗作用。
正规治疗手段
中草药:大夫开方熬成汤药,每天服用。
中成药:正规药厂生产的各种胶囊、丸药、口服液等,正规的中成药一定有国药准字,也就是批号。没有国药准字号就不是药品。
针灸:皮下埋线等也用于精神疾病的治疗中。