糖尿病人都知道，血糖达标的金标准是糖化血红蛋白(HbA1c)，而在近日举行的中国糖尿病患者胆固醇达标优先行动启动会上，中华医学会糖尿病学分会副主任委员、上海长海医院内分泌科主任邹大进教授提出，控制低密度脂蛋白胆固醇LDL-C(俗称坏胆固醇)比HbA1c更重要，因为美国一项长达22年的研究表明，约65%的2型糖尿病患者都死于心脑血管疾病等大血管并发症。

　　邹大进教授解释，控制低密度脂蛋白胆固醇与我们强调的金标准糖化血红蛋白并不冲突，因为糖尿病并不是单一的疾病，控制血糖是基础。近些年国际公认的是糖尿病人要控制ABC，即糖化血红蛋白HbA1c、血压——Blood和低密度质蛋白胆固醇LDL-C。现在血糖、血压控制水平都有了很好的提升，最大的短板是坏胆固醇的控制。

　　控制坏胆固醇已成为全球控制慢性病的一项共识，而2006版的中国慢性病报告显示，1980~2000年美国的心血管病死亡正在下降，其中胆固醇降低带来的贡献是24.2%，而中国1984~2000年冠心病死亡数则在快速上升，其中胆固醇升高带来的因素为77%。

　　欧洲一项针对糖尿病人的Steno-2研究显示，血脂管理在降低糖尿病心脑血管并发症中的贡献最大。去年刚刚发布的中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素——血压、血脂、血糖的全国性评估研究(简称“3B研究”)结果显示，在中国，60%以上的2型糖尿病患者LDL-C未达标，他汀类药物的使用率不足20%，也使得中国糖尿病患者的心血管事件发生率居高不下。

　　邹大进教授提醒糖友，控制并发症千万别忽视了坏胆固醇这个祸首，有糖尿病的患者要比正常人群的控制目标要严格很多，一般要求LDL-C控制在2.6mmol/L以下，而如果伴有冠心病，则需控制在2.0 mmol/L以下。

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　　中华医学会糖尿病学分会、北京力生心血管健康基金会共同发起、辉瑞公司支持的中国糖尿病患者胆固醇达标优先行动近日启动，项目包括在全国25座城市的大医院为50万糖尿病免费筛查低密度脂蛋白胆固醇，开展全国范围的内分泌科医生继续教育和患者教育。