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发刊日期:2013年04月08日> 总第1012期 > 17 > 新闻内容
治肺癌也讲兵法
健康时报记者 李桂兰
发布时间:2013年04月08日  查看次数:  

 

 

  受访专家:韩冰,解放军第二炮兵总医院胸外科副主任、副主任医师

  擅长:肺部阴影的鉴别诊断、肺癌治疗方案的设计、达芬奇机器人辅助下胸部微创手术

  出诊时间:周四全天

  兵法里讲“知己知彼,百战不殆”,可这肺癌千变万化,怎么才能更好地与之对抗呢?解放军第二炮兵总医院胸外科副主任、副主任医师韩冰介绍说,诸葛亮草船借箭,曹操惨败,如果曹操把军情打探仔细,未必会输。我们不妨就把那肺癌当做雾天江面里的船来细细研究一番,逐一对抗。

  查出肺阴影:不急,先排查肿瘤  有很多患者,刚检查出肺部有阴影就着急要赶紧治,就仿佛曹操见着大雾里的草船一般,慌了神。韩冰说,临床上有150多种情况都可以导致肺部阴影的,大部分是良性病变。

  一堆检查下来就有人问了,为什么不能直接上最好的检查呢?肿瘤排查是有规范的,检查必须从无创开始到有创。韩冰接着说,这些是必须的,我们不知道那大雾里来的那艘船上面是真人还是稻草人,怎么打仗呀!

  确诊是癌症:还不急,定型分期  “好吧,确诊是恶性肿瘤了,医生快上最好的治疗。”医院里不乏这样着急要治病的患者,韩冰说,就算曹操看清了来的船上是真人,可到底是老百姓,还是火头兵?进攻方式是什么?需要时间全面评估。

  目前治疗方式很多,可都是有针对性的,肺癌分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌等,还有早中晚三期,治疗差别很大。韩冰强调说,盲目治疗的结果就是损害了身体却没能撼动肿瘤。一般肺癌IIIb期以前的首选手术,手术完了还要配合放疗或以铂类为主的化疗,比如配合盐酸吉西他滨、培美曲塞二钠等药物进行全身辅助治疗。

  诊断临界区:赶紧,多专家会诊 就像战场情况复杂,做将帅的也会临时开个小组会议一般,肺癌分型分期很复杂,治疗方案也会出现几个专家就有几个说法的情况,韩冰说,为了把肺癌诊断清楚,就需要胸外科、呼吸内科、放疗科、病理科等相关专家都给把把关。

  目前二炮总医院肺癌会诊门诊已开展一年多,专家团队来自中科院肿瘤医院、北大肿瘤医院、协和医院等多家医院,每周四开诊,每次至少三位专家同时坐诊。

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