受访专家：
李益明，复旦大学附属华山医院内分泌科主任、教授
门诊时间：周四上午
陈海冰，上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科副主任医师
门诊时间：周四下午，周五下午
发现自家宝宝智力发育不如同龄孩子时而焦虑之余，妈妈们是否想过背后黑手居然是怀孕期得过甲减?《实用内科学》写道，女性得甲状腺疾病几率约是男性的8倍，而育龄期女性正是最易受疾病侵扰的时候。
宝宝智力会减分
“和甲亢相比，甲减‘作案’更加隐秘。很多患有轻型甲减的准妈妈自己并没有什么特殊感觉，只是自觉精力不济、食欲减退、昏昏欲睡、记忆力减退等，这和正常的准妈妈孕早期一些身体和情绪的反应相似，不容易引起重视。”复旦大学附属华山医院内分泌科主任李益明教授介绍说。“据我院统计，上海市大约14%的准妈妈患有妊娠期甲状腺功能减退问题。”
一旦有上述症状，要留心去医院内分泌科做个甲状腺检测。甲减危害可不小，除了增加了流产、早产、死胎风险外，甲减妈妈们最担心的影响应为宝宝智力降低。因甲状腺激素直接影响胎儿的脑神经发育，尤其是孕早期。
另外，李益明教授介绍说，以往认为甲减主要原因是碘摄入不足，殊不知，不知不觉摄入了过量的碘，也可增加罹患甲减的风险。这或可解释为何上海这样的沿海城市也不例外地甲减高发。
“有的准妈妈身为职场白领，仍然放不下繁忙的工作，在工作之余，她们还常常会吃顿海鲜大餐犒劳自己，认为这样也可为胎儿补充营养。其实，海鲜中的高碘加上怀孕为职场带来更大的心理压力，这两者能叠加诱发甲减加重。
近期，复旦大学附属华山医院准备增开专业的孕前甲减筛查门诊。
控制亢奋再妊娠
和甲减相比，甲亢的危害已经为大众所熟知。比如，甲亢时怀孕，妈妈可能会流产、早产、高血压、心衰和甲亢危象等;而宝宝则可能出现生长受限、早产、新生儿甲减或甲亢等，病情严重的可导致母儿死亡。总之，专家们普遍认为甲亢影响妊娠的结局。
甲亢患者不少是育龄期妇女，就不能做母亲了吗?上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科副主任医师陈海冰认为，患甲亢的女性，当然可以怀孕，但需要通过治疗，减除甲状腺功能亢奋状态，将其控制在正常范围，再考虑受孕。
最佳的怀孕时间应是甲亢药物治疗的维持阶段。如果甲状腺功能指标能够稳定在正常范围，且时间达半年以上，女性就可开始考虑妊娠。由于该阶段的药物用量很少，一旦怀孕则可直接停用抗甲亢药物。
对于急于怀孕的甲亢患者，怀孕前用药物将促甲状腺激素水平控制在接近正常范围，稳定3个月左右，也可开始怀孕。要注意的是，在受孕后仍然要坚持抗甲亢药物治疗。
采访中，专家均认为，随着医学发展，无论是甲亢还是甲减，想做妈妈的女性们多一个心眼，最好是在孕前检查出来，当然如果孕早期发现，也可通过适当的治疗把危害降到最低。
