作者简介:刘士敬,解放军第302医院中西医结合肝病科主任、主任医师
擅长治疗:中西医结合治疗各种肝病
门诊时间:周二、周四全天
不仅是被曝光的优卡丹、云南白药含有对肝脏有害的成分,目前至少有600多种药物都能引起药物性肝病,而药物毒性作用最伤的就是肝脏。
春天正是养肝护肝的季节,此时,我们更要注重避免药物伤肝的行为。
因为,不管有无疾病,肝脏作为人体最重要的代谢器官免不了要“过滤”各类药物,只是不同药物所引发的肝脏损害程度不一样,有的表现为肝细胞坏死、胆汁淤积,有的则表现为慢性肝炎、肝硬化等。从临床看,慢性肝炎患者中大约有25%~60%是药物造成的。
因此,每位患者在药物治疗期间,特别是服用新药或是长时间吃中草药都应该格外留意自己有无不适症状,同时定期检测血常规、尿常规和肝、肾功能,同时还要谨记四个字,以防药物伤肝。
听:长期用药出现不适应早就诊,尤其要多听肝病专科医生建议。比如,诊断药物肝病时可能要做肝穿刺,这个时候要听从医生安排,不要拒绝检查。还要听从医生戒酒等建议,因为酒精会加强药物的肝毒性。
说:如果已经患有慢性肝病,不管去医院看哪一种疾病,都要在医生开药前主动说明自己的病史,尽量避免因服药加重肝损害。
另外,有些药物单独服用肝毒性不大,但与其他药物一起服用可能加强肝毒性,就诊时要向医生说明正在服药的情况,包括中草药、保健品等。
读:服药前认真读药品说明书,弄清楚自己所服药物的药名,并根据药品说明书再次核对服药剂量对不对。
千万不要以为草药、中药药性温和,不会有肝毒性。只要是药,就有可能产生肝毒性,那些宣称可以保肝、强肝的偏方,反会造成肝毒性。
写:长期用药最好养成详细记录用药(包含中药、草药)的习惯,可帮助医生判断肝病是不是与药物有关。
如果已确诊药物性肝病应立刻停药,尽快到医院就诊。同时,注意多卧床休息,配合饮食疗法,给予维生素B族及维生素C。为促进肝细胞的修复与再生,可多吃豆制品等增加蛋白质供给。
此外,也可以适当多喝一些果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等,尽量加速有毒物排泄,以便进一步保证肝脏正常的代谢功能。