受访专家：屈建强，西安交通大学第二附属医院神经外科主任

　　擅长：颅内肿瘤、脑血管病、面肌痉挛的手术治疗

　　出诊时间：周三上午

　　得过三叉神经痛的人都会明白那种痛彻心扉的苦楚，即使是张口说话都会觉得痛不能已，吃饭也得小心翼翼，吃药吧，药是越吃越多，痛是越来越重。西安交通大学第二附属医院神经外科主任屈建强介绍说，其实做个微血管减压术，就可以使大部分患者远离三叉神经痛。

　　传统治疗副作用明显传统治疗三叉神经痛的方法包括药物治疗，如卡马西平等，虽控制住了症状，但疗效会逐渐减退，患者用药量必须逐渐增加才能控制病情，同时会出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等副作用。

　　屈建强主任介绍说，神经阻滞疗法及伽马刀通过阻断神经传导或摧毁痛觉神经使局部感觉丧失从而达到止痛效果，但患者会出现面部感觉麻木，且疗效不能持久。

　　微血管减压术保留功能　　对于顽固的三叉神经痛，可以采用三叉神经痛微血管减压术。屈建强主任介绍，只需在耳后发迹处开一个4厘米的切口，在显微镜的引导下进入桥小脑角后，仔细分离开压迫三叉神经根部的血管解除压迫，并在引起压迫的血管段与受压迫的神经段之间垫上一小块Teflon棉片将两者分开，屈建强主任介绍说，这样整个手术也就算基本完成了，可以最大限度保留三叉神经的术后功能。

　　手术全程在神经电生理监测下进行，可以让手术的医生了解到减压是否充分，同时避免过度填塞垫棉导致新的医源性压迫的产生，同时，术中应用神经内窥镜的辅助可以发现三叉神经腹侧的压迫血管，可多角度地观察三叉神经的周围，更容易发现异常血管，减少对邻近结构如颅神经、脑干、脑组织、血管等的牵拉损伤，发现那些容易被忽略的小病灶等。

　　如果在手术过程中未发现血管压迫，还可以选择性地切断三叉神经感觉根的后外侧2/3，这样也能达到治愈三叉神经痛的效果。

　　屈建强主任介绍说，三叉神经痛微血管减压术对于三叉神经痛是最安全有效的治疗方法。术后患者痛苦小，恢复期短，术后患者面部感觉麻木发生率极低，手术费用三万元左右，从入院到术后出院需两周左右时间。

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　　目前西安交通大学第二附属医院神经外科已开展微血管减压术6年多，为近500名患者解除了困扰多年的病情。微血管减压术治疗三叉神经痛(包括面肌痉挛及舌咽神经痛)，目前已成为西安交大二院神经外科的特色项目。