不要以为鼻塞、鼻涕带血只是鼻炎或鼻窦炎,北京佑安医院耳鼻咽喉-头颈外科鲍诗平主任提醒,还应想到鼻咽癌的可能,一定要及时就诊,以免耽搁治疗。
最近来耳鼻咽喉-头颈外科就诊的王先生,半年来一直遭受头痛、鼻塞困扰,有时候鼻涕还带着血,他去了安徽、上海多家知名大医院,都诊断为“鼻窦炎”。经过长期的治疗,鼻涕带血反而越来越频繁、头痛越来越严重。鲍诗平主任在纤维鼻咽镜下发现了他一侧鼻咽部有隆起,鲍主任怀疑这就是头痛、涕中带血的根源,他为病人做了活组织病理检查和鼻咽部CT,结果是鼻咽癌。
捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹,对日后能否延长患者生命十分重要。鲍主任介绍说,由于鼻咽腔位于后鼻孔的后方,口咽腔的上方,部位十分隐蔽,所以早期常不显露症状。少数病人有耳鸣、血涕等症状,但容易被忽视。常被误诊为上感、鼻炎、咽炎或中耳疾病等,很少做鼻咽镜的检查。
现在,可采用纤维鼻咽镜或鼻咽部CT、磁共振等影像学检查帮助明确诊断,在发现异常肿物时,还应进行病理组织学检查,以明确诊断,及时治疗。