受访专家：王国民，复旦大学附属中山医院泌尿外科教授

　　3月5日，委内瑞拉前总统查韦斯在与癌症抗争不到两年即去世，而关于他所患的盆腔肿瘤，出于职业原因，复旦大学附属中山医院泌尿外科王国民教授也一直在关注，不过由于获得的信息有限，作为严谨的专业人士并不能直接据此下断言。

　　广义上而言，盆腔内所有脏器发生的肿瘤都可算作盆腔肿瘤。然而，这些脏器上发生的肿瘤都各有自己的专用名称，比如男性的直肠癌、膀胱癌、前列腺癌等，通常不会笼统称之为“盆腔肿瘤”，撰写了《辞海》外科学的王国民教授如是说。而在有关查韦斯连续的新闻报道中一直称之为“盆腔肿瘤”，如果不是刻意对健康状况有所保留的话，那么还有另一种可能，即发生在脏器之间、盆腔结缔组织的纤维肉瘤或神经纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤等软组织恶性肿瘤或恶性淋巴瘤等。

　　较之直肠癌等脏器肿瘤，盆腔软组织发生恶性肿瘤更为罕见，王国民教授介绍说，查阅资料显示，在所有恶性肿瘤中，软组织肉瘤所占比例小于1%。其年发病率在世界各地存在较大差异，且该疾病男性较女性更高，年龄多为50～70岁。在每百万人中，上海市男性年发病率约为24人，美国约为33人，欧洲约为40人，相对于直肠癌等常见癌症简直不是一个重量级。

　　“常见的男性盆腔脏器肿瘤，如前列腺癌、膀胱癌等加起来每年中山医院泌尿外科要做各类手术不下4000台，传统手术和内镜等微创治疗已经很成熟，术后生存率也较高。”王国民教授强调，相对于常见盆腔脏器肿瘤，盆腔软组织恶性肿瘤往往发现较晚，生长较快，发病凶险，通过手术不易切除干净，易复发，术后还需反复放疗和化疗，生存率不容乐观。实在是在外科发展到今天几乎可以横扫脏器类肿瘤的时代，让医生仍感到相当棘手。

　　虽无法下断论，但从查韦斯发病到去世不到两年内，做了多次手术并反复放疗和化疗有一些相似之处。王国民教授也分析，报道中，查韦斯最终因为呼吸道感染过世，可能是出现了肿瘤复发转移及免疫功能低下所致。

　　另外，王国民教授介绍，特定的“盆腔肿瘤”致病具体病因不明，但可能会由环境因素如外伤、放射性辐射、苯等化学致瘤物质及弹片、金属类异物等进入体内刺激引发。临床上中老年男性在排除直肠癌、膀胱癌及前列腺癌后，若出现不明原因的盆腔肿块，就要警惕了。需通过B超、CT、磁共振等影像学诊断和病理诊断进一步明确疾病。

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　　月经正常，一月来一次，可腹围、腰围却显著增加，这时要考虑盆腔肿瘤，最常见的是畸胎瘤，好发于15~20岁女孩。由于女性腹腔有一定空间，有时肿瘤长到直径7cm~8cm，腹围也正常，所以建议未婚女最好也定期做腹部B超检查，以排除恶性病变。