作者简介：麻京豫，河南中医学院第一附属医院心内科副主任医师、副教授，擅长治疗高血压、冠心病、心肌缺血、心力衰竭等。门诊时间：周一、周五(上午)，周三、周四(下午)

　　门诊中常有患者质疑心电图检查的准确性，原因是每年检查结果都正常，可还是出现胸前疼痛等不适。还有的患者则不了解做心电图检查时，为什么要背个金属盒子，或是在跑步机上跑步。其实，这都是因不同病症采用了不同的心电图检查方法，其各有优缺点。

　　动态心电图——可动不宜久静

　　24小时动态心电图：与躺着不动完成心电图检查不同，动态心电图检查往往需要患者进行适量运动。

　　动态心电图检查，需要受检者戴个金属盒子，就是记录仪，主要用来记录不同状态的心电波形，之后还要在患者前胸贴几个电极片，这样患者24小时内不论是慢步、跑步、爬楼梯，还是休息不动，不同状态的心电波变化都会存在于记录仪中。

　　该检查可确诊出现头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关，以及监测心肌是否有缺血等。

　　需要强调的是心脏病往往在夜里或是干活、走路时发作，一般心电图检查往往难发现其异常，而24小时动态心电图可表现出患者一天一夜的心电情况，较一般心电图诊断率高。只是戴上记录仪后要做适量活动，不宜躺在床上或长久不动，可按平时生活一样活动。

　　运动试验心电图：如果一般的心电图检查、24小时动态心电图检查都没有查出心脏有异常，但患者仍有不适出现，可尝试进行心电图运动试验。

　　方法是患者戴着记录仪和电极片，在跑步机上行走，并逐渐加快速度，这样可以把那些工作时、跑步时、干活出现胸闷、胸痛、心慌等症状的心电图记录下来，以提高劳力性心肌缺血诊断率。