“头疼医头，脚疼医脚”常用来形容医生看病时的机械和狭隘。很多时候头脑不舒服，不一定是脑部出了问题。门诊上，就常碰到一些来看头晕的患者，但他们的症状往往是其他病导致的。

　　颈椎病导致的头晕是最常见的，这种头晕症状跟颈部活动关联，持续时间会比较长，几十分钟或几小时，还伴有出汗、恶心、心悸、心慌。通常需要拍颈部的X光片、多普勒彩超来确诊。

　　椎动脉或颈内动脉狭窄也会引起脑的供血不足，导致头晕。可以做CT，静脉注入显影剂，就是常说的CTA，能全面显示颈部血管，清楚明了。

　　小脑梗塞和脑干梗塞导致的头晕特点则是发病突然，时间长，几天到几个月，头晕症状相对比较轻，但可能会伴有语言障碍、平衡障碍或肢体瘫痪或饮水呛咳。需要做脑CT和核磁共振来帮助判断。

　　中老年女性发生头晕要留神美尼埃病，这种病发病比较缓慢，持续时间相对较长，数天或是数周，最关键是伴有听力下降、耳鸣。如果有这些症状，可以去耳鼻喉科做个检查。

　　值得提醒的是，很多患者分不清头晕和头昏的区别，这样不利于医生做出准确判断。日常说的头晕包括头昏和眩晕。眩晕是种运动幻觉，也就是说客观上物体并没有旋转和晃动，但在病人的感觉中却是周围东西旋转、晃动了。头昏则是昏昏沉沉，模糊不清，头部有沉重感，没有物体晃动感，通常血压低、血压高、感冒和颈内动脉狭窄会导致头昏。