受访专家：汪伍，上海东方医院康复医学科主管技师

　　擅长治疗：运动创伤保守康复治疗及创伤术后功能障碍康复治疗等

　　门诊时间：周一至周五

　　在刚刚结束的澳网公开赛上，李娜因意外受伤倒在赛场的一幕让很多人揪心。此时，场外医生紧急拿着一个罐状的喷雾，对着李娜脚踝反复喷洒，其实这个喷雾并不是药，而是冷却喷雾。

　　上海东方医院康复医学科的主管技师汪伍指出，这类喷雾是一种物理降温的冰雾，可以在瞬间起到降温冰敷效果，防止肿胀加剧，尤其是在脚踝扭伤的急性期，即扭伤后48小时内一定要冷敷。

　　脚踝扭伤后，有的人常会用红花油或是其他的外用药膏反复按揉，以为这样可以帮助消肿、缓解症状。事实上，这只能起到相反的作用，因为红花油属于活血化淤药，按揉、热敷都会使损伤处毛细血管扩张，加速血液渗出，使肿胀加重，不利于损伤组织康复，尤其是受伤后48小时内不能用这类药物。

　　汪伍医生解释说，在脚踝扭伤48小时内不论内服还是外敷都不适宜用活血化淤的药物，内服药对踝部的作用较小、效果慢;外敷药则起到相反作用，甚至导致血管扩张。

　　踝关节扭伤后一般伴有内出血，即周围皮肤没有破裂，但关节周围的软组织，如肌腱、韧带可能出现损伤，并伴有小血管破裂而出血。马上进行冰敷就是帮助收缩血管，减少受伤部位的血流量，从而降低出血量，并缓释疼痛。

　　另外，有的人觉得用冰块好，甚至越冰越好。其实，冰敷最好选择在0℃~4℃的冰水，冰块直接敷可能冻伤皮肤，建议用毛巾包裹冰块再敷，冰敷时间在15~30分钟，24个小时内每两小时重复冷敷1次或当疼痛出现时重复冷敷。冷敷如果没有冰块，可以用凉水浸15~30分钟，使受伤部位彻底降温。

　　场外医生处理李娜的伤势时，还用了加压包扎，这样做是为挤压损伤血管减少渗血，还能稳定关节保护受伤韧带，防止进一步损伤。在家自行处理扭伤时，也可用绷带缠紧扭伤部位以固定脚踝，但不要太紧，以免血流不畅，增加淤血和肿胀，导致脚部缺血疼痛，最好是经医生处理。

　　对于什么时候用药治疗，汪伍医生给出的建议是急性期后，即受伤48个小时后肿胀和渗血都已停止，可适当用活血化淤的药物，以起到加速患处消肿的作用。