编者按：手脚麻木，手上像戴了手套，脚像穿了厚袜子，还隐隐作痛，很多糖友经常会有这样的感受，但不知道该怎么办。没错!据统计，目前我国20岁以上人群中糖尿病患者达9240万人，其中56.6%的患者具有糖尿病周围神经病变的并发症，80%以上的具有周围神经病变并发症的患者，正经受着糖尿病周围神经痛的折磨。11月14日联合国糖尿病日到来之际，我们特邀全国知名专家为您点评几位糖尿病患者的病症，并为您提供了全国部分地区糖尿病周围神经痛的就医信息。
患者故事一
关键词：间歇性疼痛
黎女士，54岁，北京
我是2005年检出患了糖尿病，因为我父亲、叔叔都患有糖尿病，所以我有心理准备，当我得知患了糖尿病反而有些如释重负的感觉，担心的这一天终于来了。乐观的我结束了大吃大喝的日子，过上了“节衣缩食”的生活。血糖一直控制得挺稳定。
近来我却痛苦极了，经常夜里睡着后，会因为腿的剧痛疼醒，虽然这种痛持续时间不长，但我这一夜的睡眠就被彻底毁了。我的情绪也由此变得很差，脾气大，血糖也不稳定，严重影响了我的生活和工作。
解放军总医院内分泌科谷伟军教授：通过患者描述，这位患者应该患上了“糖尿病周围神经痛”。糖尿病周围神经痛在糖尿病患者中属于高发的神经病变并发症，在神经病变并发症患者中，约有80%的患者经受着神经痛的折磨。糖尿病周围神经痛发病率高，危害严重，如不及时治疗会影响患者睡眠和情绪，规律性疼痛让人难以入睡，长期睡眠障碍又会极度影响日常生活，病人常觉得困倦和乏力，继而精神恍惚，严重的还会出现失望、烦躁、焦虑、抑郁等精神障碍。糖友一旦感觉四肢有麻木、疼痛、灼烧的感觉，及时就医，积极治疗，切不可忍。
患者故事二
关键词：持续性疼痛
张女士，65岁，天津
我是一位老糖友，患糖尿病13年了，头几年，因为管不住嘴，也不爱锻炼，在控制血糖方面走了一段弯路。在医生和家人的帮助督促下，我养成了良好的生活习惯，我的血糖终于平稳了。
半年前，我无缘无故地出现疼痛。因为不持续，我也没在意，觉得随着年纪的增长，身上有点地方疼很正常，而且疼得也不厉害，所以也没有管它。但后来越来越严重了，开始是两只胳膊疼，后来两条小腿也开始疼，然后疼痛从间断变成持续性疼痛。疼痛的感觉就像有很多小针在扎我，然后演变为火辣辣的痛。
现在别说干活，就连穿袜子、拉被子等简单的动作，都会让我剧痛难忍。现在医院给开了些止痛药，吃完疼痛不但没有减轻，反而出现恶心和胃疼。
解放军总医院内分泌科谷伟军教授：通过患者描述，这位患者是典型的“糖尿病周围神经痛”，属于比较严重的阶段。糖尿病周围神经痛是糖尿病并发症中较早出现的症状之一，因为它通常发病隐匿，进展缓慢，不易被察觉，往往到中后期才得到诊治。糖尿病周围神经痛如不及时治疗会导致行走能力下降;影响到糖尿病患者的血糖控制并间接导致远期心脑血管并发症增加;患者常因规律性疼痛令其难以入睡，严重还会出现烦躁等精神障碍。
患者故事三
关键词：四肢麻木
崔先生，45岁，山西
我是一个国企办公室工作人员，糖龄5年。血糖控制时好时坏。 一个月前，开始觉得手脚发麻，并不太严重。因为我有颈椎病，还有腰椎间盘突出症，以前我做几次按摩就会见效，但这次麻木没有得到一点缓解。在家人的建议下，去医院骨科拍片子，到内科检查，把能做的检查都做了，却没找到病因。很担心，害怕自己得了什么不治之症，。
北京天坛医院神经内科张在强教授：通过患者描述，这位患者应该处于“糖尿病周围神经痛”疾病的早期阶段。糖尿病周围神经痛的表现症状为四肢末端的麻木、疼痛、痛觉过敏、异常性疼痛、肌无力、灼热、针刺等。早期通常感觉手脚发麻，常呈“袜套”、“手套”状分布。很多患者会认为是颈椎腰椎疾病、老年功能衰退导致。如果没有引起重视，将会逐渐发展为间歇性疼痛和持续性疼痛，加大患者痛苦及治疗难度。建议糖友们有以上症状后要及时到神经内科和内分泌科就诊。
患者故事四
关键词：诊治
左女士，48岁，河北
我是一个12年的老糖友了，在与糖尿病抗争的这么多年里，我总结了很多控制血糖的好方法。为了让别的糖友别走弯路，我组织了一个糖友俱乐部。大家定期聚在一起，分享心得，交流思想，丰富我们的生活。俱乐部的很多糖友从四肢发麻，到间歇性疼痛再发展到持续疼痛，有的患者下不了床，走不了路，有的甚至截肢。经过诊断，他们患的都是糖尿病周围神经痛。我想请专家给我们一些建议，来帮助我们俱乐部的糖友们。
北京天坛医院神经内科张在强教授：“糖尿病周围神经痛”是目前临床上最复杂、最难治的糖尿病并发症之一，它的发生几率随糖尿病患病时间的延长而升高。对于血糖控制不好、糖尿病合并高血压、高血脂的患者神经痛的会增加。国际最新治疗理念强调神经病理性疼痛的早期诊断及早期防治。
建议糖尿病患者首先要控制好血糖，经常复查血糖，若出现肢体麻木、疼痛或者有戴手套、穿袜子样等异常感觉应及时就医。其次，注意肢体的保暖，要勤修指甲，穿宽松合脚的软底鞋。冬天做家务时尽量使用温水，四肢切忌长时间浸泡在冷水中。
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