血糖控制不好的糖尿病患者睡觉时,枕头可别低了,否则起床时可能会出现头昏、头晕,视力模糊等不适。
如果此时查血糖,不低,那可能是体位性低血压导致的。体位性低血压是自主神经功能障碍的一种。当糖尿病患者合并严重的神经病变时,也会导致体位性低血压的发生。
健康人站立起来的时候,正常的自主神经能够调节脑部的血流量,保证充足的血流灌注。糖尿病神经病变累及自主神经时,调节功能受损,不能“随机应变”地调整脑部血流量。这就造成糖尿病患者的体位性低血压,严重时甚至会突然丧失意识。
和其他神经病变一样,症状较轻时,只要好好控制血糖,体位型低血压自然远去。当然,在改善血糖的这段时间里,患者还需要注意久坐后站立时一定要缓慢,还可以穿上弹力袜,防止血液在腿部的滞留,确保大脑能有足够的血流。
如果症状严重时,除了控制血糖之外,还需要采用药物治疗,通常使用能够收缩末梢血管的药物。