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发刊日期:2012年11月05日> 总第971期 > 14 > 新闻内容
打疫苗要赶黄金期
健康时报特约专家 舒跃龙 庞星火 杨权益 IC供图
发布时间:2012年11月05日  查看次数:  


  
  作者简介:
  舒跃龙,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所副所长,中国国家流感中心主任,世界卫生组织全球流感参比和研究合作中心主任。主要负责全国流感监测网络建设与管理,同时开展流感、禽流感病毒相关分子病毒学、致病机制以及新型疫苗和检测方法等研究。
  庞星火,北京疾病预防控制中心副主任、主任医师,主要从事专业是传染病预防与控制研究与管理、计划免疫研究与管理。
  杨权益,西安交通大学第二附属医院呼吸科主任医师、教授,擅长治疗慢阻肺、肺炎等呼吸系统疾病。

  随着天气逐渐转凉,又到了一轮流感疫苗注射季。在此提醒大家,打疫苗不要错过最佳黄金期,北京地区在11月底之前接种效果最好。
  原因是注射流感疫苗后,1~2周才能产生抗体,起到对人体的免疫保护作用,赶在11月底之前接种,正好赶在流感高发前起到保护作用。尤其是“一老一小”,即60岁以上和在校中、小学生、幼儿园的儿童等,应在11月底之前接种流感疫苗。
  儿童
  3岁上下,打不同疫苗
  关键词:最佳年龄段
  儿童接种流感疫苗是因为他们的免疫功能相对低下,容易感染流感,进而诱发肺炎、心肌炎、中耳炎、脑膜炎等多种并发症,尤其是婴幼儿不易察觉,治疗不及时可能留下后遗症,因此每到流感高发季节都要给孩子打疫苗。
  需要注意的是给孩子打疫苗有个最佳年龄段,6个月以上的宝宝都可以接种流感疫苗。6个月至3岁可注射儿童剂型,第1次注射1针,间隔4周后再接种第2针,每次注射0.25毫升。3岁以上的幼儿可采用成人剂量,每次注射0.5毫升。分两次注射的3岁以下儿童,假如第二次预约注射时正在生病需推迟注射,如果病程较长,就暂缓注射第二针。
  接种疫苗后要保证接种部位清洁,避免感染。接种后注意观察孩子的身体状况。如果出现持续发烧等现象,可以就近到医院就医,并向接种单位报告。
  老人
  打疫苗,减少住院机会
  关键词:每年都要打
  多数老年人都患有不同程度的心脑血管疾病、慢性支气管炎、糖尿病等,流感很容易诱发和加重原有慢性病症状,进而导致肺炎、心肌炎、支气管哮喘等,甚至造成死亡。
  因此60岁及以上的老年人同样需要每年注射流感疫苗,一般60 岁以上老人接种流感疫苗后,保护流感相关呼吸道疾病的有效力为58%;老年人接种流感疫苗,还可减少27%~70%流感和肺炎相关住院,在一定程度上也降低了医疗费用。
  只是一次接种流感疫苗并不代表终身受益,也不意味着就不再得感冒了,流感疫苗只针对流感,只会对流感病毒产生抗体,而对细菌、其他病毒或是支原体引起的普通感冒则没有任何预防和抵抗能力。接种流感疫苗又感冒就认为是疫苗没有效果,这是错误的,需要向老年人特别说明。
  特殊人群
  具体病情,具体分析
  关键词:咨询医生
  对于一些有特殊病症的人,比如患有乙肝或刚刚放完支架的人,能不能注射流感疫苗还需要具体病情,具体分析。
  一般来说,流感疫苗的禁忌症主要有过敏史、癫痫等脑病病史或免疫缺陷症等。支架术后患者如果没有严重心力衰竭或急性心肌梗死,大可不必担心,完全可以进行流感疫苗接种。
  另外,患有乙肝、高血压、糖尿病和心脏病等慢性疾病患者如果病情控制较好,处于慢性疾病的稳定期并且没有其他接种的禁忌症,也是可以接种流感疫苗的。需要提示的是在接种前最好咨询一些医生,根据个人具体情况听取医生建议,再实施流感疫苗接种。
  接种流感疫苗后,最好在接种地点观察15至30分钟,以防发生意外。如果接种部位发红,有痛感、低烧等并且持续24个小时未自然消失,应该及时就医。
  追问
  流感疫苗5个问题
  1.今年流感疫苗针对什么毒株?
  今年的流感疫苗是参照世卫组织(WHO) 推荐的2012-2013 年度北半球流感疫苗:甲型H1N1流感病毒,甲型H3N2亚型流感病毒和B型流感病毒。
  2.每年都要重新打流感疫苗?
  流感病毒变异很快,几乎每年都要发生改变,世界卫生组织(WHO)每年会定期公布用于疫苗制造的毒株。流感疫苗含有三种毒株,每年流感病毒流行株发生变异,对应的流感疫苗的毒株配方也随之变化,所以每年都需要接种最新的流感疫苗才能达到预防效果。
  3.打疫苗与没打的人有何区别?
  接种流感疫苗是预防流感的有效措施,目前从北京的接种情况来看,自2007年开始免费接种,今年已经是第六年,对流感疫情起到很好的保护作用。特别是对学校学生的聚集性发热疫情效果明显,与2006年相比下降了90%以上。
  4.打流感疫苗是否需要空腹?
  一般不主张在空腹状态下注射流感疫苗,以免发生低血糖等不适,最好在注射前吃点东西,但千万不要在注射前喝酒。饮酒后接种会引起高烧、头疼、全身酸痛等不适。
  接种前应好好休息,让身体保持在一个较好的生理状态,可向当地疾病预防控制部门了解接种门诊分布地点,以便就近接种。
  5.什么人不能打流感疫苗?
  出现以下5种情况不建议接种疫苗:对鸡蛋过敏者;急性发热、急性感染,慢性疾病急性发作的病人等应在痊愈后才能接种;曾患有格林巴利综合征;疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌症;各类疾病的重症患者也要慎用。
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