脚麻时,很多人的第一直觉是到骨科。其实,河南中医学院第一附属医院国医堂主任医师仝士颖说,很多疾病均可引起脚麻,最常见的有腰椎间盘突出、脑血管病、糖尿病、格利巴利综合征等。
腰椎间盘突出 患腰椎间盘突出时,坐骨神经受到压迫。而坐骨神经是支配下肢的主要神经干,它的通路是沿着腰、臀部、大腿后、小腿后外侧一直到足外侧。因此,腰椎间盘突出患者容易出现脚麻,大多还会伴有腰疼、腿疼等。还有一些患者表现为时而左脚发麻,时而右脚发麻,这类人多属中央型腰椎间盘突出。
糖尿病并发症 对于糖尿病患者来讲,当血糖升高时会引起神经纤维一系列的代谢紊乱,从而导致周围神经病变。这时就会四肢末端麻木、疼痛等。一般来讲,下肢会比上肢严重,如果患者已经知道自己患有糖尿病,应积极治疗原发病。如果有糖尿病家族史、或肥胖,也应考虑糖尿病的可能。
中风的征兆 对于患有高血压、高血脂、动脉硬化等疾病的人来讲,脚麻可能是中风的先兆。这类患者多表现为一侧或两侧肢体无力且麻木,多半不会只发生在脚上,如果细心询问,患者还多会伴有一过性的黑蒙、失语、听力改变、说话模糊等。在医学上叫“小中风”,常发生在爆发性中风之前,患有高血压等心脑血管病的人一定要注意。
格林巴利综合征 有一些青少年出现脚麻,需要考虑是否为格林巴利综合征。格林巴利综合征又叫急性多发性神经根炎,病因尚未完全清楚。这种病发作时会引起脚麻,但是它多发生在儿童和青壮年,发病前患者多伴有感冒、流涕、腹泻等病史。