肾癌：“三环扣”手术不伤肾
　　第四军医大学西京医院泌尿外科主任 袁建林教授
　　肾癌又称肾细胞癌，如出现血尿(间歇性、无痛性全程血尿);腰痛(血尿伴有血块形成排除时，可出现肾绞痛和腰痛)肿块(在肾区或上腹部可触及较硬不光滑肿物)时，预示肿瘤为晚期。
　　肾癌多以手术治疗为主，但对于复杂性的孤立肾肾癌及需做部分肾切除的患者，采用传统的手术方法，肿瘤不仅无法彻底切除，而且对肾功能损伤大，术后容易出血和尿路。
　　现在有一种三环扣的手术方法——“活肾离体-体外切瘤-原肾移植”对肾癌的治疗效果不错。先将患者右肾切出，放入冰水中用保存液灌注冲洗淤血，在体外切除肾癌组织，修补肾缺损，最后将完好的原自体肾移植体内。
　　这种“三环扣”手术与传统手术的最大区别在于：传统手术在阻断动脉后，要求半小时结束手术，若超过一小时肾功能就会丧失;而离体切除术因有严密有效的保护措施，肾离体后3~5小时内不会影响肾功能，可使肿瘤组织切除得更彻底干净，提高患者的生存率。

　　胰腺癌：穿刺“借道”效果好
　　健康时报驻郑州大学医学院特约记者 时仲省
　　放射性粒子治癌(粒子进入肿瘤内部进行爆破，消灭肿瘤而又不损伤正常组织和细胞)已被证实为有确切疗效的方法之一，但要完成精确的微创肿瘤靶向治疗，在CT引导下的穿刺技术非常关键。
　　河南省人民医院微创介入治疗中心王振豫教授介绍说，尤其是特殊部位的实体肿瘤，如位于其他脏器包围之中，或部位很深难以进针的肿瘤，就像胰头、胰体或胰尾癌，其后方有椎体和腹主动脉、下腔静脉，前方有肝左叶、胃肠道，右边有肝门或胆囊，左边有脾脏，若操作不当，粒子就不能按计划均匀地植入肿瘤内，治疗效果就会大打折扣，并发症也会增多。
　　在此情况下，可采用“友情借路法”进针穿刺，即先穿过比较安全的肝左叶或肠系膜进针，或穿过胃窦、胃体或肠道后再刺入胰腺病灶、植入粒子，治疗效果会好很多。