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发刊日期:2012年07月30日> 总第945期 > 17 > 新闻内容
PSA筛查仍在“抓大鱼”
健康时报实习记者 马淑燕
发布时间:2012年07月30日  查看次数:  
  
  
  相关阅读:近日,中华医学会泌尿外科学分会(CUA)肿瘤学组在北京大学吴阶平泌尿外科医学中心召开“前列腺癌诊断与治疗新进展新闻发布会”,介绍中国前列腺癌现状以及国外前列腺癌治疗新进展。

  受访专家:
  那彦群,北京大学吴阶平泌尿外科医学中心主任,CUA肿瘤学组组长。王伟,北京同仁医院泌尿外科泌尿肿瘤专科医师。Dr.Eleni Efstathiou,美国得克萨斯大学MD Anderson肿瘤中心医学部泌尿肿瘤医师。
  名词解释:
  PSA筛查,也叫前列腺特异性抗原筛查,它是指通过检测血液中一种叫做前列腺特异性抗原或PSA的蛋白质,以此来判断男性是否患有前列腺癌的一种方法。特异性抗原水平较高意味着患前列腺癌的风险较大。
  国人应庆幸,中国是世界上前列腺癌发病率相对较低的国家,但也别高兴太早,在中国,前列腺癌正飞速增长,它的危害性也被大大低估了。
  中国PSA筛查捞的都是“大鱼” 王伟用“大鱼”和“小鱼”做了个形象的比喻。大鱼是晚期或恶性度高的肿瘤,小鱼是早期或恶性度低的肿瘤。在美国,60%的人会接受PSA筛查,检出的95%都是早期前列腺癌患者。由于筛查及时,凶恶的大鱼不断减少,现在能抓的大都是“温顺的小鱼”。
  在中国,只有6.2%的人接受PSA筛查,检出的68%都是晚期前列腺癌患者。这意味着,现在中国不仅抓得不够,而且抓到的大多都是“凶猛的鲨鱼”。因此,中国不仅得抓,还要加大抓的力度。
  前列腺癌在北京泌尿生殖系统癌症中排第一 近期发布的北京市2011健康白皮书上指出,北京市男性的前列腺癌发病率9年时间增长了200.5%,年均增长9.2%。前列腺癌已经成为北京市泌尿生殖系统肿瘤“第一名”。
  那彦群介绍,前列腺癌的实际发病率肯定比统计结果还要高。由于此癌早期无明显症状,大部分患者都是觉得不舒服才去医院检查,相当一部分早期患者没有被纳入进来。为了了解更真实的发病率,北京同仁医院泌尿外科陈山教授带领的筛查团队对3359名社区居民进行了基于PSA的前列腺癌筛查,结果检出率高达74.1/10万。虽然检出率不等同于发病率,但这一数值足以令人惊讶,它已接近欧美国家的发病率。
  生活方式西化是主因Dr.Eleni Efstathiou称,“中国人要保持自己健康的饮食习惯,别去学西方的坏处!”在他看来,中国的饮食少盐少油,脂肪含量低,是非常健康的。但现在,大街上随处可见各式的西式餐厅,不光伤害着中国人的味蕾,还侵蚀着中国人的体魄。
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  筛查前列腺癌项目及费用(都已纳入医保):PSA筛查约80元;前列腺B超检查约120元;医生直肠指诊约10元。
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