作者简介：辛学知，山东省肛肠病医院院长，主任医师。
　　擅长：中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、便秘、溃疡性结直肠炎、克隆氏病、肠易激综合征、肠道息肉等肛肠疾病。
　　出诊时间：每周一、四、六上午(专家门诊)。

　　提起便秘，每个人或多或少都会有此体验，便秘的发生率超过27%，而随着年龄的增加，发生率也随之增加。60岁以上的老年人占发生人群的18%~23%，最难过的是，便秘发生后，浑身不自在，吃不香也睡不好。
　　如果是器质性病变引起的，去医院对症除去病因就是了，可如果是功能性便秘(Fc)，即由非器质性原因引起的，总觉得排便不尽，排便困难，那就得从生活和治疗上都要引起重视了。
　　传送动力不够　　
       慢传输型便秘　　

       这种类型的便秘，就是结肠，或者是全消化道的动力不足引起的便秘。临床上80%以上的慢传输型便秘病人的结肠动力不足，与刺激性泻药的滥用相关。这就是一个两难的问题。患者有便秘了，就自己先找泻药来吃，结果吃泻药吃的不合适了，反而影响了我们体内废物的传送动力，加重了便秘。
　　吃药也不是，不吃药也不是，那怎么办呢?　　其实，可以逐渐停止那些过于刺激的泻药的使用，或者改口服泻药为外用泻药，消除由刺激性泻药引发的肠道动力损害。同时，还要配合容积型泻剂的使用，加润肠通便和疏肝理气的中药，经络穴位埋线来维持长期刺激作用。必要时可以应用一些药物灌肠、结肠水疗等手段，治疗效果一直不明显的也可以谨慎地采取手术治疗。

　　出口成瓶颈　　
       出口梗阻型便秘　　
       这种便秘类似于在狭小的出口处，有个大的停车坪，太多的车都在死劲挤，于是就堵得更厉害了。盆底肌肉功能紊乱可分为盆底失迟缓和盆底松弛，患者往往排便非常用力，大便堵于肛门口，一旦大块的粪便通过，便条就会变扁、变细，同时会有便不尽，小腹胀痛不适的感觉。
　　盆底肌肉功能异常导致的便秘可通过盆底肌的康复锻炼来治疗，类似于将出口处的停车坪给瘦瘦身。目前效果最为理想的是骶神经电刺激与生物反馈。通过不同参数的电流刺激盆底的肌肉群，使过紧或过松的肌肉恢复到正常的张力或活动度。必要时也可以手术解除梗阻因素。
　　还有一种混合型便秘，即同时存在结肠慢传输和盆底失弛缓。治疗要同时兼顾两者。
　　链接：山东省肛肠病医院开展应用润肠通便疏肝理气中药口服、通便膏外用贴脐、经络穴位埋线、生物反馈、骶神经电刺激、大肠水疗、抗焦虑治疗、必要的手术等多种综合疗法治疗便秘。