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发刊日期:2012年07月16日> 总第941期 > 16 > 新闻内容
“蓝唇族”诊断有金标准
健康时报实习记者 马淑燕
发布时间:2012年07月16日  查看次数:  
  
  新闻背景:6月27日,北京市慈善协会在京召开肺动脉高压慈善援助项目媒体见面会。会议宣布,北京市慈善协会将与中华慈善总会全可利患者援助项目联合,进一步对北京符合条件的肺动脉高压患者提供40%的药费补助。

  受访专家:
  
王辰,中华医学会呼吸病学分会主任委员,卫生部北京医院教授。
  
何建国,中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病中心教授。
  
曾小峰,北京协和医院风湿免疫科教授。

  凶险甚于恶性肿瘤
  肺动脉高压患者因机体缺血缺氧后会导致嘴唇呈蓝紫色,因此被形象地称为“蓝唇族”。但可别被这略带诗意的名字所迷惑,实际上,有些肺动脉高压的危害性很大,甚至比某些恶性肿瘤更凶险。
  肺动脉高压患者最主要的症状是体力活动时感觉呼吸困难,无法连续行走几百米以上,甚至不能爬上一层楼梯。
  如果不能接受正确的治疗,75%的患者会在确诊5年内死亡。
  王辰教授介绍,肺动脉高压是指患者的肺动脉压力高于正常值,疾病早期无明显症状,随后可能出现行走困难、胸闷、气短、胸痛、晕厥、紫绀、浮肿等。

  诊断有个“金标准”
  肺动脉高压的隐蔽性很强,诊断困难且易漏诊和误诊。何建国教授介绍,据有关统计显示,患者一般需要看3~5位医生,经过2~3年的辗转就医,才能最终被确诊。
  肺动脉高压除了可以作为一种疾病单独存在,更常见的是许多常见疾病发展到一定阶段的病理生理表现,比如各种右心疾病(如高血压、冠心病、心肌病、先天性心脏病)、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、慢性肺部疾病、肺动脉血栓栓塞和睡眠呼吸暂停综合征等都可能合并肺动脉高压。
  何建国教授说,筛查首选超声心动图,但确诊一定不能少了右心导管检查,它是检测肺动脉高压的“金标准”。其他要做的一系列检查还包括血液检查、心电图、肺功能检查、6分钟步行试验等等。
  减肥药也会致病
  一旦确诊为肺动脉高压,要坚持定期看医生,千万不要因为一段时间看不到效果就擅自停药。
  曾小峰教授说,患者不要劳累。最好接种疫苗预防感冒或其他感染。对有肺动脉高压家族史的人,特别是直系亲属,要进行遗传方面的检测。
  值得注意的是,有一类肺动脉高压是由吃减肥药引起的,多发生于青年女性。研究证实,有些减肥药可以造成肺血管内皮的损伤,容易诱发肺动脉高压。
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