门诊故事:7岁的媛媛突然发烧,妈妈以为她感冒了,就给她服了退烧药,烧退了,但第二天孩子却突然抽搐、昏迷,急忙送医院。医生取大便送检,发现孩子患的是中毒性痢疾。
郑州市第三人民医院儿科主任朱红文:在急性细菌性痢疾中,部分患儿没有拉肚子等肠道症状,而是全身性症状,这是中毒性痢疾。
普通急性痢疾,与痢疾杆菌在肠道黏膜上引起的炎症有关,由痢疾杆菌直接引起。而中毒性痢疾发病时,肠道炎症尚不明显,引起全身症状的是痢疾杆菌产生的内毒素,毒素可侵袭全身各系统和器官,尤其是会影响血管,导致血液循环不畅。
此病多见于年龄较大儿童,发病急,病情重,进展快。起病时即有高热、精神萎靡等表现。据其表现可分三种类型:以脑部症状为主的脑型;以心血管症状为主的休克型;及兼有上述两种表现的混合型。
提醒家长,孩子出现高热时,虽无胃肠道表现,也应警惕痢疾。


