作者简介：蒋科卫，中国中医科学院望京医院骨关节科副主任医师
　　擅长治疗：中西医结合治疗各种急慢性运动损伤及康复，顽固性腱病，各种关节炎
　　门诊时间：周三、周五下午

　　在门诊和病房里，患骨关节炎的女性比男性要多出很多，而据统计，严重的骨关节炎以至于接受人工膝关节置换手术的，竟然90%是女性。常有女性朋友问我，为何女性如此倒霉?该如何预防和避免呢?
　　缺点一：肌肉不发达　　从根源上讲，这是人类进化在性别上的差异，男性的职业特征，如狩猎、战争、劳动都决定了男性在骨骼肌肉上更为发达，更为强壮，恢复更快。而女性相对少从事力量性的劳动，多是疲劳性、劳损性的工作，肌肉力量差，容易受伤不易恢复。
　　对策：多进行体育锻炼，尤其是青少年时代，骨骼肌肉发育成熟前，就要加强锻炼，甚至要“野蛮其体魄”，这对其一生都很重要。
　　缺点二：激素下降快 骨骼肌肉的衰老，和全身衰老一样，都是靠激素来控制的，女性的雌激素在绝经后会骤然消失，前后反差很大，所以骨关节迅速衰老，表现在骨骼内的钙大量流失，胶原含量下降，肌肉和韧带的力量松弛无力。而男性雄激素水平的下降是个漫长而缓慢的过程，相应的关节退变也很缓慢，某些男性的性能力可维持很长时间，膝关节可能到八十岁都没太大问题。
　　对策：平稳渡过更年期，通过食物和保健品摄入适当的类雌激素物，比如黄豆、海产品类食物。
　　缺点三：关节角度大 从解剖差异上讲，女性由于生育的需要，骨盆更宽大后倾，使得髋关节外翻角度大，连带到膝关节，表现为膝关节的Q角很大，关节外翻，力线不良，男性则相对膝关节力线较好，长年使用膝关节，男性磨损的程度较之女性要轻的多。
　　对策：不要连续长时间做体力活儿，避免过多家务缠身。
　　缺点四：蹲式如厕多 从生理特征上讲，人的上厕所的过程影响了膝关节炎的进程，女性如厕都是蹲式，一生以80岁计，大约三万天，可以想象比男性要多n次蹲起的过程。而人从全蹲到站立的过程中，膝关节承受的力量从一倍增加到六倍体重。
　　对策：这个上厕所方式还真是不好改变，不过，女性应在平时避免过多的蹲起动作，比如少爬山，尤其是膝关节本身不好的人。