活动背景：近日，北京军区总医院心脏健康教育中心与健康时报联合举办了“综合调理降血压——降压达标最重要”的健康教育讲座。
　　主讲专家：和渝斌，北京军区总医院心内科副主任
　　误区一：没有症状不用吃药 有不少高血压患者认为“我没有症状不用吃药”。“患者越没症状越可怕，高血压是个无声杀手。”和渝斌说，血压高低与症状不平行，很多病人既使患高血压多年，甚至血压高达280，血压计都打爆了，也无任何症状，但最终脑血管爆了。”所以定期测量血压，及时控制是很有必要的。
　　误区二：降下来就不用吃了 “血压高了，随便找点降压药吃，降下来了就不吃了。”和渝斌说，这也是不对的。患了高血压通常是需要终身吃药的。所以吃降压药一定要坚持。但是也有一些患者通过改变不合理的生活方式，可以慢慢减药，甚至不用吃药。
　　误区三：吃越便宜的药越好 很多人会问，“我刚患高血压，现在吃好药以后再用是不是就不管用了?”和渝斌解释，治疗高血压的疾病和治疗感染性的疾病不一样的。抗生素应用原则是尽量不用，如确需应用则用档次最低的药，避免身体出现耐药性。而降压药建议有条件就吃好一点的，可选一天吃一次的长效药。”一般的降压药一天吃3次，刚吃完血压降下来了，过了3~4个小时血压又上去了，再得吃第二片药，血压来回波动对身体不好。
　　到底吃哪种长效药较好，还得看医生的建议。患者切勿自行配药，或听信其它患的用药建议。
　　误区四：药效不好就换药 “这个降压药吃了3天，感觉效果不好，给我换其它药。”有些患者会这样跟大夫说，这样吃药也是不对的。降压药吃了以后，有个时间过程，一般要1~2周后才能逐渐降下来。不建议一吃降压药血压马上就降下来，应该要有一个逐渐下降的过程。比如，患者是180~190mmHg的高压，吃药后马上下降到130mmHg，这样的速度下降，患者自己也会觉得不舒服。
　　现场问答：
　　问：高血压的同时用不用每天吃阿司匹林?阿司匹林吃多大量?什么时候吃?
　　答：高血压患者且血压<150/90mmHg，同时有下列情况之一者，应服用阿司匹林预防心血管事件：①年龄50岁以上，②有靶器官损害(如血肌酐增高)，③糖尿病，注意一定要在高血压控制良好的情问下服用，否则容易发生脑出血。
　　一般阿司匹林白天跟晚上服药都可以。有胃病的饭后吃可减少对胃的刺激，没有胃病就饭前吃，吸收要好一些。严重胃病的可以吃拜阿司匹林，因为它主要在肠道内溶解。量建议每天吃100毫克，不少于75毫克。但年龄特大，体重特别轻的患者，吃50毫克也可以。
　　问：高血压患者，降血脂药吃吗?什么时候吃?
　　答：高血压病常常合并高脂血症，两者共同加重动脉粥样硬化的进程，降脂治疗可以使血压易于控制，并使心脑血管事件下降，因此一般情况下，也应该吃降血脂药。现在他汀类降血脂的药，除了降血脂以外，还可使斑块发展减慢、稳定斑块，甚至使其消退。关于他汀的服用时间，多建议患者在睡前服用他汀类药物，因为肝脏在合成胆固醇时，会受到酶控制，而酶在夜间的活性最强，所以为了增加药物的疗效，建议晚上服药。
　　问：夏天服用降压药需要减量?
　　答：血压一般是冬天难降，夏天好降。因为夏天天气热，血管是扩张的，降压药很多都是扩张血管的，所以很多高血压患者，夏天吃药就吃得少了，有些可以停掉。

　　链接：
　　北京军区总医院心血管病中心将与健康时报定期在每月举办“心脏健康教育”系列讲座。七月主题：预防心脏疾病——血脂达标是关健。主讲人：牛丽丽，北京军区总医院心内科副主任。时间：七月七日9：00，地点：北京军区总医院门诊六楼会议室。