受访专家：
　　刘迎龙：首都医科大学附属北京安贞医院小儿心外科主任、主任医师，全国小儿心脏外科学术带头人，第十一届全国政协常务委员，北京市卫生系统领军人才。
　　擅长：婴幼儿重症复杂先天性心脏病的基础与临床研究，例如：肺动脉闭锁、心内膜垫缺损、大动脉转位、三尖瓣下移等复杂心脏畸形等常见先心病。
　　出诊时间：周一上午(专家门诊)，周二、三、四、五上午(特需门诊)。

　　门诊见闻
　　早听说刘迎龙主任的门诊是安贞的一道风景线。还不到七点钟，来自全国各地的先心病患儿和家长已把他的办公室围了个严严实实。
　　“大家都排好队。一个一个来，放心，都可以看到病。”七点整，刘迎龙主任准时出现在办公室门口。
　　刘迎龙主任的助手李军介绍，这是“绿色通道”。来这里就诊的都是通过刘迎龙大夫的个人网站预约的，预约后只需到医院前台办一个黄色的“通行证”就可以在每个工作日早上七点到刘迎龙主任办公室看病。而这个特殊的号只需要花3元钱。
　　“刘主任，这是我孩子的检查结果，您给看看吧。”一位母亲焦急的把自己随身携带的资料递到刘迎龙主任面前。
　　“是从云南过来的吧。”刘迎龙主任问患者，患儿家属连忙点头：“是是，刘主任还记得。”
　　“你的孩子是先心病单心室合并肺动脉高压。测过血氧饱和度吗?”刘迎龙主任问道。
　　“还没有。”
　　“如果饱和度低，现在不能手术，要先吃强心利尿药，回去治疗1个月，血氧饱和度升高后，再回来做手术，好不好?”刘迎龙主任一边交代患者，一边麻利的将资料递给助手“给这个孩子测个血氧饱和度。”
　　“您先到这边坐一下，我助手会帮助您的。”紧接着接过下一份患者的资料。
　　……
　　短短一个小时时间，刘迎龙主任就接诊了20位患者。
　　早上九点整，刘迎龙主任离开了办公室，来到医院的门诊，开始了门诊患儿的诊治工作。
　　正常门诊是早上九点才开始，但刘迎龙主任每个工作日早上七点就会在自己的办公室为从“绿色通道”来的患儿看病。
　　首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏外科主任刘迎龙说，大部分先心病患儿早期看起来跟正常人没两样，需要借助听诊器和一系列检查才能确诊，我们要切实做好三级防治工作。

　　先心病胎儿：准妈做好三级防治
　　门诊现场：一位怀孕27周的孕妇在丈夫的搀扶下走进诊室。经诊断，她的胎儿是完全型大动脉转位合并室间隔缺损。
　　刘迎龙：她的这个胎儿是两条大动脉长反了，还合并室间隔缺损，属于严重先心病，孩子生下来6个月以内就要做手术，不合并室间隔缺损的，生后两周内就要做手术。
　　准父母要了解先心病的三级防治。一级防治是对先心病致病危险因素进行流行病学调查，发现可能导致先心病的危险因素，最终减少或消除危险因素;二级防治是通过孕期筛查，发现那些已患先心病的胎儿，进行早期干预;三级防治则是通过各种手段，对已患先心病的孩子进行早诊断、早治疗。

　　心内膜垫缺损：根治手术半岁内治
　　门诊现场：3岁的小博，在奶奶怀里睁着大眼睛好奇地看着刘迎龙主任的听诊器，也不怎么会说话。
　　刘迎龙：小博得的是完全性心内膜垫缺损，还有染色体异常，她的智力只有正常孩子的75%，已经做了完全性心内膜垫损的修补手术。这类患儿最佳时机应该在3~6个月，不宜超过1岁。
　　完全性心内膜垫缺损属于复杂先心病，50%以上的患儿合并先天愚型。手术治疗费用5万多。错过最佳手术时机会影响手术的效果，瓣膜反流无法恢复，可能需要瓣膜置换手术。这个病还容易引起严重的肺动脉高压，失去手术机会。

　　室间隔缺损：右外侧术小切口好
　　门诊现场：7个月的小许坐在妈妈腿上，妈妈抽噎着说：“刘主任，我家孩子一来北京就感冒发烧，拖了好久也不好。”
　　刘迎龙：小许得的是室间隔缺损，门诊较常见。像这类患儿可采用右腋下小切口的手术方法进行治疗，在身体的右侧腋下开一个6～7cm的小切口，手术安全，不伤骨头、损伤小，出血少，恢复快。疤痕小且隐蔽，美容效果好，对患儿心理影响小。费用3万左右。
　　室间隔缺损指室间隔在胚胎期发育不全导致室间隔上存在开口，可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。这类孩子很容易感冒，家长一定要留心。就诊前孩子需要空腹，以便当天抽血化验，尽早安排手术。

　　二尖瓣反流：瓣膜成形恢复功能
　　门诊现场：“刘爷爷我来了。”7岁的小鑫鑫一见刘迎龙主任就甜甜地打招呼，活泼的小鑫鑫看不出任何异常。
　　刘迎龙：小鑫鑫得的是二尖瓣反流，这种病早期可以没有任何症状，只有借助于听诊器听到由于血液反流产生的特征性杂音来发现。由于血液反流，左室不得不泵出更多的血液来进行补偿，因此左室负荷增加，逐渐扩张，继发心脏衰竭和肺动脉高压。
　　手术目的是尽可能保护心脏功能，防止肺动脉高压，减少瓣膜变形。单纯二尖瓣反流患儿的耐受性较好，早期瓣膜发育不成熟，最好推迟到6岁以后再行二尖瓣成形术，恢复其功能，避免瓣膜置换。

　　记者手记：
　　由于来诊的都是小患者和着急的家长，为了缓解家属焦急的情绪，刘迎龙主任说话很幽默。
　　有位患儿家属拿着病历本怒冲冲的跑来：“刘主任，那大夫说不能给我孩子做右腋下小切口手术，可我从网上看，是可以做的啊，我就想...”
　　“你就想和他切磋切磋是吧。”刘迎龙主任风趣的接过了话头，紧张的气氛缓解了，患儿家属也笑了。
　　“有时候一些专业性强家属不太容易理解的术语，如果对就诊影响不大，大夫没有必要说，说不清楚反而会误导患者，于是你问他，他就会假装绷着个脸，不说话，这也是大夫给患者看病的技巧之一。”刘迎龙主任说，我们的工作常常被误解，因此，注意合适的方式方法很重要。
　　记者注意到，在看病的时候，刘迎龙主任喜欢和患者打比方来解释病情，有位房间隔缺损的患儿，刘迎龙主任问清楚病情后，问家属：“你是做什么工作的?”“我做工程的。”“你孩子需要做的这个手术，跟你们修房子差不多，就是把心脏上缺的洞补起来。”患儿家属很快就明白治疗方法了。
　　就像刘迎龙主任说的“解决先心病患儿看病难问题，不光要提高诊治效率，还要提高服务水平。”