背景：第二军医大学上海长征医院提出了早期诊断马尾神经损伤的相关理论及诊治模式，对马尾神经损伤的治疗总有效率达到93%，已被国内外同行接受。日前，其《腰骶椎疾病致马尾神经损害的基础与临床》的研究项目荣获全国高等院校优秀研究成果科学技术进步二等奖。

　　受访专家：史建刚，第二军医大学上海长征医院骨科副主任医师。
　　擅长：颈椎病、腰椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱创伤的诊断和治疗。
　　出诊时间：周三下午。

　　马尾神经损伤临床上很常见，各种先天或后天原因(如腰椎畸形、腰椎间盘突出、马尾部位长出肿瘤或腰椎骨折、弯曲等创伤)导致腰椎管狭窄，或第2腰椎以下骨折脱位，马尾神经损伤，最明显的症状就是大小便失禁、性功能障碍、下肢瘫痪等。
　　诊：提前诊断最关键
　　“马尾神经损伤早期症状不明显，国内外一直以‘大小便失禁’的时间为发病起点，但这时手术却往往晚了。”上海长征医院骨科史建刚副教授说，“大小便失禁”表明马尾神经及周围的神经系统已经部分或全部坏死，即使手术，也很难再治愈了。
　　这项研究成果的关键意义正在于，提出了早期诊断马尾神经损伤的依据，即通过症状体征，结合影像学和电生理检查手段，提前了诊断时间，从而降低发病率和致残率。
　　治：双侧解压恢复好
　　史建刚指出，马尾神经损伤的最佳治疗方案是手术解除压迫，常用单条神经根减压法。
　　而这项科技进步在手术方案上也有了大的改进。医院课题组在以往单条神经根减压法的基础上，提出了“双侧多条神经根冠状位减压法”的独到手术模式，缓解了多条神经根受压迫的损害，更加有效地解决了受压导致的椎管狭窄的问题，使损伤的马尾神经能更好地恢复。
　　查：一疼一麻要重视
　　马尾神经损伤早期的症状虽不明显，但也不是完全不得而知，史建刚提醒大家：“中老年人，尤其是患有腰椎间盘突出症、腰椎骨折、椎管瘤等的患者，应该注意时时监控自己身体发出的信号，如腰骶疼痛、会阴麻木、性功能障碍、大小便感觉差，大便排泄困难或排不干净，下肢麻木无力，步态摇摆，脚踝和膝盖伸缩困难等，如果有这些症状请及时就医诊治。”