新闻背景：近日，美国斯坦福大学帕卡德儿童医院为一名出生仅15分钟的婴儿成功安装了心脏起搏器。这是医史上接受该手术年龄最小的患者。事实上，起搏器发生问题主要集中在术后护理阶段。

　　心事一：心动过速

　　日常生活中受外界电磁场干扰时，起搏器误被外界信号影响而引起心房或心室触发引起心动过速。一般诊断用的X射线对起搏器不会产生影响，但治疗用的高能量X射线，如直线加速器和电子回旋加速器，能对起搏器产生较大程度的损坏。

　　专家支招：多数家用电器是安全的。电吹风、电动剃须刀、电烤箱等只要不漏电，一般不影响起搏器，打手机时最好使用对侧手，并使手机与起搏器距离保持15cm。但置入起搏器的病人应远离电台发射站、电视发射台、转播车等强磁场。公共场合安装的闭路电视监视系统也能发出较强电磁波，对起搏器产生影响。

　　心事二：心律失常

　　电极插入时的机械刺激可引起室早(室性期前收缩)、室速(室性心动过速)。手术中由于心室导线跨过三尖瓣后，导线刺激心室肌，引起心脏停搏。此外，如果锁骨及第一肋间隙过紧，术侧肩关节经常锻炼或用力过度易出现导线断裂或绝缘层摩损，以致局部肌肉因漏电而抽动，甚至起搏失效。

　　专家支招：要在术后24小时内卧床休息;恢复期肢体功能锻炼要循序渐进，避免剧烈重复的甩手动作。如果导线张力过大，头部靠近膈面室壁，可刺激膈肌与心脏同步收缩，出现与起搏脉冲频率一致的呃逆和胸腹局部抽动。

　　心事三：局部感染

　　因埋藏起搏器的囊腔积血、炎症肿胀等，高龄及瘦弱的患者因皮下组织薄，可致起搏器局部囊袋皮肤磨破而感染;皮肤坏死多发生于术后早期，消瘦的病人更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力过大，引起局部皮肤缺血性坏死;或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致局部红肿痛、皮肤坏死破溃或感染。

　　专家支招：早期应保持局部敷料干洁，敷料潮湿或脱落要及时更换;伤口拆线后继续保持局部皮肤清洁，洗澡时不用力搓，不穿过紧的内衣。一旦出现异常时不宜自行处理，应及时到医院就诊。