征征(化名)是个3岁男孩，当我翻开他的两本病历，觉得就像北京专家出诊表。家长介绍，用了十多种眼药水，还包括激素，服用阿昔洛韦，不能停药，一停就怕光、眼红。导师给我讲过，没有治不好的角膜炎，我决定好好查一下。

　　我想给他看看裂隙灯，小家伙很不配合(现在看来当时不配合检查还是有畏光的原因)，谈了好半天他终于跪在妈妈身上，摆好姿势让我看了看。双眼角膜确实是有点点的白色混浊，还有点隆起，很像病毒性角膜炎，不过更倾向于中下部。本想轻轻的按压一下巩膜除外巩膜炎，没想到挤出来许多的睑板腺分泌物。

　　我告诉家长，现在还不能除外病毒性角膜炎，孩子的睑缘炎很重，需要做睑板腺按摩。之前的一次霰粒肿病史，我决定给他做睑板腺按摩。因为担心病情加重，我没敢给他停药。

　　1个月后，家长带他找我，说这个月症状明显减轻了。这让我有了初步诊断，他应该是睑缘炎。孩子太小，不能配合常规检查，所以在综合医院医院一直按病毒性角膜炎治疗。我坚决给他停了抗病毒药，改用红霉素眼膏。家长很犹豫，反复地说要是停了会不会加重啊?我鼓励家长要试试，不能让孩子一辈子点药。

　　两周后复诊，孩子的病情没有加重。红霉素坚持用了两个月左右(因为这种睑缘炎是很容易复发的，用药要够疗程)，角膜情况一直很好，随后红霉素也终于停掉了，只坚持清洁睑缘和调整饮食。如今，征征的眼病再也没有犯，每次复诊的时候，他自己爬到凳子上，摆在裂隙灯上等我看，我为他的康复感到高兴。

　　小提示：

　　这位三岁患儿其实是原发睑缘炎，由于没有对症治疗，睑缘炎波及到了角膜，造成了一种原发角膜炎的假象。这两种病在儿童身上确实不太容易分辨，最好首诊选儿童专科医院的眼科。