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受访专家:Paul F. Engstrom教授,世界著名消化道肿瘤专家,美国大通福克斯肿瘤中心高级副总裁、美国NCCN大肠-肛门癌指导小组主席。
在中国,不管是何种肿瘤,都几乎有一个共同点,那就是患者都是有了症状才来就诊。而此时,大部分都已是肿瘤的中晚期了。
而此时,不管是进行手术还是放化疗,其治疗难度和治疗效果都较早期肿瘤更难。而在美国,大部分肿瘤患者都是在早期发现的,来看看美国的肿瘤防治现状。
预防:差异在基因筛查
在美国,对于有肿瘤家族史的人群,非常重视基因的筛查。Engstrom教授介绍,如果在美国,父亲得了结肠癌,那么他的孩子都会进行基因的筛查,看是否有基因突变。此后,他们从小就做肠镜进行结肠癌的筛查。而且家族里面的近亲都会及早进行肿瘤筛查。
检查:差异在早查
Engstrom教授介绍,在美国会更加重视肿瘤的预防。很少有人因身体出现了不适才去医院检查。他们会更早一步,在身体出现不适之前就会注重早期肿瘤普查。比如说,一般女性从50岁开始就会做钼靶筛查乳癌,会一直持续到65~70岁。结肠癌也是从50岁开始,大部分会做肠镜,如果检查没有问题的话,每5~10年会做一次。
治疗:差异在化疗
Engstrom教授介绍,美国和中国的肿瘤治疗,在病理诊断方面,也就是什么是肿瘤什么不是肿瘤没有任何区别。国外确诊肿瘤也是需要各种影像学资料,病理切片来确诊肿瘤。治疗方面最大的不同应该在于化疗,包括国外的化疗药物的使用、种类方面。因新药推广和上市需要多次不同规模的临床试验的验证,在美国癌症中心同时进行着多项临床试验。而国内临床试验相对较少。