受访专家：赵东兵，中国医学科学院肿瘤医院腹部外科主任医师。
擅长治疗：胃癌、结肠癌淋巴结清扫，胰腺癌、胰十二指肠切除，肝癌切除和软组织肿瘤保全功能切除。
门诊时间：周一全天，周四上午。
“来医院诊断大肠癌的患者中，5%都同时伴有贫血问题。”中国医学科学院肿瘤医院腹部外科主任医师赵东兵介绍称，因此大肠癌与贫血的关系还真不能忽视。因为80%的大肠癌患者都有便血的情况，而便血又是大肠癌导致贫血的一个重要原因。
大肠癌之所以会引起贫血，一个重要的原因是由于肠道内肿瘤的存在，会引起肠黏膜的糜烂、溃疡导致出血，从而引起血液流失，引发便血，长期的便血就会引起贫血的发生。
此外，肠道内的肿瘤会影响肠道对营养物质的吸收，其中也包含对铁的吸收，这也是造成贫血的一大因素。因此赵东兵建议，当患者出现了贫血症状，即感觉到疲乏、困倦、浑身无力时，除了考虑常规因素以外，千万不要忽视了大肠癌的风险。
其实大肠癌引起的贫血由于患者血液不断流失，再加上肠道营养吸收不良，因此如果按照常规的补血方式，无论是食补还是药补，血红蛋白的含量都是偏低的，即贫血是补不回来的。而如果是单纯缺铁而引起的贫血，通过摄入富含铁的饮食或药物补充，是可以缓解贫血症状的。
从大肠癌发生贫血的机理分析，除少数患者发生急性出血导致贫血会发生在肿瘤早期外，多数患者的贫血都需要一个相对长期的过程，因此，贫血大多数发生在大肠癌的中晚期。
40岁以上出现腹痛、腹泻、便血，曾经患过结直肠癌、大肠息肉，家族中有结直肠癌的患者，得过盆腔肿瘤并且做过放疗的人，如果出现了贫血症状却补不回来，就要及时去医院进行肿瘤的排查。
目前，高危人群主要的筛选方法包括直肠指诊、粪便隐血试验、结肠镜检或X线钡灌肠检查。其中粪便隐血检查可作为普查筛选手段，而纤维结肠镜检查可以清晰观察到全部结肠，并可对可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结肠癌的发现和癌的确诊。
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