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发刊日期:2011年12月26日> 总第888期 > 14 > 新闻内容
查胃镜怕疼用“快乐牛奶”
健康时报特约记者 刘 锐
发布时间:2011年12月26日  查看次数:  

  受访专家:宋洪江,哈尔滨医科大学附属第三医院胃肠外科副主任。

  擅长治疗:胃癌、十二指肠及小肠疾病诊断等。

  门诊时间:周三。

  “快乐牛奶”其实是麻醉药,因外观看上去像白白的牛奶,又能使人减轻疼痛,所以得此美名。对于咽喉部异常敏感的人,做胃镜检查前可先静脉注射丙泊酚(快乐牛奶),这样在睡眠中就能完成胃镜检查和治疗。

  胃镜检查中感到最不舒服的是在胃镜通过咽喉部那个阶段,有的患者因此感到恶心、反呕等,严重者甚至不得不中断检查和治疗。这种情况就建议使用“快乐牛奶”,即采用全身浅麻醉,减少患者痛苦。

  同时,医生也可不慌不忙地完成胃镜检查,不用担心因检查时间延长而造成患者不舒服。

  如果因为过度肥胖以及特殊疾病,不适合用无痛胃镜,还可选择超细胃镜(直径0.5厘米)或经鼻胃镜检查。

  其实,胃镜检查时如果配合好吞咽动作和呼吸,一般5分钟就能结束。在胃镜检查前,也可在咽喉局部喷洒麻醉药,但一些咽喉部特别敏感的人或者麻醉喷洒位置不当,检查中仍然会出现恶心等不适。

  至于是否能用其他的检查方法代替胃镜?哈尔滨医科大学附属第三医院胃肠外科副主任宋洪江指出,查胃病最常用的两种手段就是胃镜检查和X线钡餐造影,它们各自都有针对的疾病。

  慢性胃炎——

  首选胃镜

  慢性胃炎诊断尽管X线钡餐检查也能做到,但不如胃镜检查提供更多的信息,如炎症程度,是否存在活动期,有无糜烂、出血或者有无腺体萎缩、不典型增生等。

  如为排除胃十二指肠溃疡、胃癌等病变,胃镜和X线钡餐检查一般都能做到,但只有胃镜才能提供准确病理组织学诊断。

  胃肠动力——

  X线钡餐

  如果想了解胃肠动力状态,应选择X线钡餐检查,但是慢性胃炎复查,怀疑早期胃癌,存在胃肠道梗阻表现,伴有急性消化道出血时应避免X线钡餐造影,而应选择胃镜检查。

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