受访专家：祝开思，解放军305医院内分泌科主任，副主任医师。出诊时间：周四上午。

　　无法筛查小糖友

　　前沿观点：对于超重或肥胖的青少年而言，糖化血红蛋白(HbA1c)并不能可靠反映血糖代谢障碍情况。该研究的作者是密歇根大学儿科博士Joyce M. Lee，结果发表于《Diabetes Care》9月27日在线版。

　　专家解读：测量糖化血红蛋白，就是测量血液中红细胞的血红蛋白被糖化的程度。

　　儿童正处在生长发育的阶段，骨骼尚未成型、骨髓尚在成长，血液中红细胞的情况就不太稳定了。加上儿童的胖瘦对红细胞也有影响，这些都会影响糖化血红蛋白的测试结果。

　　相比之下，口服葡萄糖耐量试验则可作为判定糖尿病的金标准。

　　因为正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，经过一定时间会恢复到空腹水平。

　　由此，服糖后间隔一定时间，然后测定其血糖及尿糖，观察给糖前后的血糖浓度变化，可以了解糖的代谢情况以推断是否糖尿病。

　　可测糖心病风险

　　前沿观点：在今年欧洲糖尿病研究协会年会上，意大利都灵大学Franco Cavalot博士报告了14年糖尿病研究随访数据显示，只有HbA1c和餐后血糖水平是2型糖尿病心血管事件风险的预测因子。

　　专家解读：糖尿病心血管风险等并发症与患者持续的血糖水平关系密切，而人一天大部分时间都处在餐后血糖状态，餐后血糖对全天的平均血糖影响比较大。

　　另外，红细胞在体内代谢可达100天左右，测HbA1c可反映一段时间内血糖的平均状况。

　　辨清血糖爱玩的两花招

　　受访专家：钟历勇，北京天坛医院内分泌科主任。出诊时间：周四上午，周五下午。

　　吃得多、喝得多、尿得多、消瘦，这是糖尿病的一个经典症状，但还是有很多糖尿病患者都是吃得多、尿不多，相反来说身体肥胖，那是什么原因呢?

　　其实，多饮、多尿、消瘦的典型症状不是所有糖尿病患者都有的，只有血糖非常高的人才有。这是体内胰岛素分泌减少引起血糖急剧升高的相关表现。

　　而不仅高血糖这样狡猾，低血糖也如此。低血糖的症状，大家在书本上见得最多的就是心慌、手抖、肌肉无力感、头晕甚至昏迷等。但在现实生活中，有些患者的低血糖症状非常简单，就是注意力不集中，记忆力下降等。

　　因此，身体出现不适了最好测测血糖，不要生硬地按症状自己判断血糖。 (王倩倩)